病床、人格変化を伴なう神経ベーチェット病の画像診断学的、臨床病理学的研究

伴有床和性格改变的神经白塞病的影像学诊断及临床病理研究

• 批准号: 06770747
• 负责人: 水上 勝義
• 金额: $ 0.32万
• 依托单位: University of Tsukuba
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1994
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1994 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-06770747/
• 关键词: 神経ベーチェット病; 痴呆; 人格変化; MRI; SPECT; 神経病理

痴呆、人格変化のめだった神経ベーチェットの5例(うち1剖検例をふくむ)について、臨床症状、MRI、SPECT、神経病理所見について検討した。人格変化としては、多幸、脱抑制、子供っぽさなどがめだち、病気の進行と共に次第に発動性減退がめだつようになった。これらの症状は前頭葉障害による症状と類似していた。またしばしば感情失禁も見られた。痴呆は、短期記憶障害がめだち、判断の障害や計算障害などもみられた。MRIでは全例で橋、中脳を中心とした脳幹部にT2強調画像で高信号域として描出される病変が散見され、病状の進行に伴い、同部位の萎縮もめだつようになった。大脳皮質の萎縮はめだつ例とめだたない例があった。SPECTでは全例で、大脳皮質とくに前頭葉と側頭葉にめだつ血流の低下を認め、これらの血流低下は人格変化や痴呆の進行と共にめだつようになった。1剖検例の検討では、血管周囲腔に炎症性細胞浸潤を伴う比較的新しい壊死病巣も、すでに嚢胞化した陳旧性病巣もみられたが、病巣はやはり中脳、橋を中心に分布していた。大脳皮脂では、海馬に多く見られ、他の部位にも散見されたが、前頭葉皮質にはみられなかった。この例ではSPECTで前頭葉と側頭葉の血流低下がみられたが、MRIでは同部位に萎縮はみられなかった。5例のSPECTの検討から、神経ベーチェットの痴呆や人格変化には前頭葉や側頭葉の機能の低下が強く関与している可能性が示唆された。いっぽう、MRIや神経病理所見から、大脳皮質の機能障害は、大脳皮質にも病変が及び出現することのほかに、脳幹部の病変により2次的に大脳皮質の障害が出現する可能性が考えられた。今後も症例数を増やし、引き続き検討していきたい。

5 cases of dementia, personality degeneration and neuropathology were examined by MRI, SPECT and neuropathology. Personality change, happiness, de-inhibition, child supply, disease progression, and total mobility decline The symptoms are similar. I'm sorry, but I can't help it. Dementia, short-term memory impairment, judgment impairment, and computational impairment MRI images of the whole case are presented in the center of the bridge and in the center of the trunk. T2 images are highlighted in the high-signal domain. The disease is scattered, the disease is progressive, and the atrophy of the same part is accompanied by T2 images. The large cortex atrophy is a common occurrence. SPECT is a complete case, large cortex, anterior lobe, lateral lobe, low blood flow, low blood flow, personality, dementia. 1. The inflammatory cell infiltration in the perivascular cavity of the blood vessel is accompanied by a new and old disease. The hippocampus and hippocampus are more visible, and other parts are scattered, and the anterior lobe cortex is more visible. In this case, SPECT showed that the blood flow in the anterior and lateral cephalic lobes decreased, and MRI showed that the same part of the brain atrophied. 5 cases of SPECT examination, neurology, dementia, personality change, and the function of the anterior and lateral lobes decreased, the possibility of strong and moderate changes was also indicated. MRI and pathological findings of brain, functional impairment of large cortex, disease of large cortex, and occurrence of disease of large cortex. The possibility of occurrence of functional impairment of large cortex was examined. In the future, the number of cases will increase, and the number of cases will increase.