プラスミドDNAおよび染色体DNA解析によるメチシリン耐性ブドウ球菌の疫学的研究

大阪歯科大学附属病院の手術室環境におけるメチシリン耐性ブドウ球菌(MRS)の感染源と感染経路を把握するため、手術室環境の112か所と手術室に従事する医療従事者5名の鼻腔のMRS調査をした。ついで本調査で分離されたMRSの簡易同定とプラスミドDNAと染色体DNAによる遺伝学的解析をし、疫学調査をした。その結果、手術室の18か所(16%)と医療従事者3名(60%)からMRSが分離された。また、任意に選択した供試菌25株を簡易同定した結果、手術室由来の22株のうち、11株がS. epidermidis(50%)、3株がS. hominis、2株がS. warneri、1株がS. aureus、S. haemolyticus、S. lentusおよびS. sciuriと同定された。しかし、2株は未同定であった。鼻腔由来の3株は、すべてS. epidermidis(100%)と同定された。プラスミドDNAによる解析では、供試菌22株のうち、20菌株にプラスミドDNAが検出され14タイプのパターンに分類された。一方、染色体DNAによる遺伝学的解析により、供試菌22株は19タイプのパターンに分かれ、手術室各部位間におよび手術室環境と医療従事者との間で、同じパターンの菌株がそれぞれ認められた。以上のことから、本大学附属病院の手術室環境にはS. epidermidisを中心としたさまざまなプラスミドDNAや染色体DNAを有するMRSが棲息し、手術室各部位間および手術室環境と医療従事者との間で伝播している可能性が示唆される。今後、供試菌株を増やすとともに本大学附属病院の他の病院環境のMRS調査も行い、その感染源と感染経路を追究し、MRS感染防止対策を講ずることが必要である。

大阪歯科大学附属病院の手術室環境におけるメチシリン耐性ブドウ球菌(MRS)の感染源と感染経路を把握するため、手術室環境の112か所と手術室に従事する医療従事者5名の鼻腔のMRS調査をした。ついで本調査で分離されたMRSの簡易同定とプラスミドDNAと染色体DNAによる遺伝学的解析をし、疫学調査をした。その結果、手術室の18か所(16%)と医療従事者3名(60%)からMRSが分離された。また、任意に選択した供試菌25株を簡易同定した結果、手術室由来の22株のうち、11株がS. epidermidis(50%)、3株がS. hominis、2株がS. warneri、1株がS. aureus、S. haemolyticus、S. lentusおよびS. sciuriと同定された。しかし、2株は未同定であった。鼻腔由来の3株は、すべてS. epidermidis(100%)と同定された。プラスミドDNAによる解析では、供試菌22株のうち、20菌株にプラスミドDNAが検出され14タイプのパターンに分類された。一方、染色体DNAによる遺伝学的解析により、供試菌22株は19タイプのパターンに分かれ、手術室各部位間におよび手術室環境と医療従事者との間で、同じパターンの菌株がそれぞれ認められた。以上のことから、本大学附属病院の手術室環境にはS. epidermidisを中心としたさまざまなプラスミドDNAや染色体DNAを有するMRSが棲息し、手術室各部位間および手術室環境と医療従事者との間で伝播している可能性が示唆される。今後、供試菌株を増やすとともに本大学附属病院の他の病院環境のMRS調査も行い、その感染源と感染経路を追究し、MRS感染防止対策を講ずることが必要である。