症状特性によるグルーピングに留意した統合失調症の5-HT系候補遺伝子研究

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【概要】リスペリドン(RIS)について、RIS単剤治療を8週間行った時点での陰性症状を評価し、統合失調症との関連が示唆されているHTR2A遺伝子についての研究を行った。【対象と方法】対象は統合失調症患者合計102例。RIS単剤治療8週時点で、PANSSを用いて陰性症状評価を行った。罹患年数は9.1±13.1、RIS投与開始時点でのPANSSの総合点数は83.7±26.8、8週時点でのRIS投与量は3.53±1.76mg。T102C多型遺伝子型はPCR-RFLP法を用いて行った。ハーディー・ワインベルグ平衡の検定をX二乗法で行った。PANSSの陰性尺度合計点を従属変数とし、T102C多型遺伝子型、罹患年数、投与開始時PANSS総合点数、初発例か切り替え例か、8W時点RIS投与量を説明変数として重回帰分析を行った。【結果】102Tと陰性症状との間で有意な相関(P=0.014、検出力0.78)を示した。すなわち102T/Tノホモの患者は102T/Cヘテロの患者より9.7%、102C/Cホモの患者より31.9%8週時点での陰性症状が悪いことが示された。【考察】RIS単剤治療8週時点でPANSSでの陰性尺度症状評価とHTR2A-T102C多型との関連を認めた。さらにRIS単剤治療での対象者の獲得を進めている。