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1型糖尿病患者へのIT機器を用いた教育支援モデルの構築

利用IT设备构建1型糖尿病患者的教育支持模式

基本信息

批准号：
16791393
负责人：
薬師神裕子
金额：
$ 1.73万
依托单位：
Ehime University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2004
资助国家：
日本
起止时间：
2004 至 2005
项目状态：
已结题

项目摘要

1.支援経過から思春期/青年期患者の自己管理における対処行動や行動変容を客観的評価基準を用いて分析し,IT機器を用いた1型糖尿病患者への長期的な糖尿病療養支援の有用性を明らかにする。血糖測定データと患者からのコメントをホームページに転送できるe-SMBGシステムを用いて、16歳〜22歳(支援開始時)の5事例を対象とした糖尿病自己管理支援を2年間継続した。糖尿病コントロールの指標であるHbAlc値の推移は、3事例(16歳女性、22歳女性、20歳男性)において支援開始後約1年半は改善傾向を示したが、その後上昇するといったパターンを呈しており、長期間改善傾向を維持することは困難であった。しかし、就職開始前後に支援を開始した青年期の2事例は、e-SMBGを用いた血糖データの管理が習慣化し、血糖値悪化の原因を自ら分析する行動変容が見られた。ホームページに血糖測定値と日々の出来事を記録することで、血糖に変動を与える要因を考慮しインスリン注射の投与時間やインスリン量の増減を自ら行っていた。思春期の2事例においては、高校入学後の一人暮らし、学校での人間関係、家族の転勤といったライフイベントが血糖コントロールに大きく影響し、一時的に血糖値の改善は見られたが長期間にわたり維持し続けることは困難であった。しかし、IT機器を用いた2年間の継続支援からは、患者の生活変化から生じた自己管理の課題の詳細な把握とデータ管理及び評価の簡便性といった有用性が確認された。2.IT機器を用いた1型糖尿病患者への教育支援モデルの構築。IT機器を用いた教育支援モデルに重要な要因は、支援開始時の対象者の年齢、対象者の自己管理課題、支援期間、メールや電話による支援頻度、患者の動機付けと行動変容、通信コストである。血糖コントロールが不良になった事例においてはホームページの利用頻度や通信回数が増加し通信費が高額となるが、一人当たりの年間の通信費(約8万円)においては、携帯電話やギガビット通信がさらに普及されることで安価な通信費で支援を提供できる可能性があり、今後、今回作成したモデルの検証を進めていきたい。

1. The usefulness of IT equipment for long-term diabetes care support for patients with type 1 diabetes is demonstrated by analyzing the use of benchmarks to support self-management of patients in puberty/adolescence and the use of appropriate actions and activities for customer evaluation. 5 cases of diabetes self-management support for patients aged 16 to 22 years The change of HbAlc value in diabetes mellitus index was observed in three cases (16-year-old female, 22-year-old female, and 20-year-old male). The tendency to improve was observed in about one and a half years after the start of support. The tendency to improve was observed in three cases (16-year-old female, 22-year-old male). The tendency to improve was observed in three cases (16-year-old female, 20-year-old male). Two examples of support for youth, e-SMBG use, blood glucose management, and self-analysis of the causes of blood glucose change were presented. The blood glucose level is measured on a daily basis, and the blood glucose level is measured on a daily basis. The two cases in the spring period are: one person's retirement after entering college, the relationship between people in school, the family's diligence, the influence of blood sugar, the improvement of blood sugar, and the long-term maintenance. 2 years of IT machine support, patient management, ease of use and usefulness 2. Construction of educational support system for type 1 diabetes patients using IT equipment. IT equipment is used for educational support, important factors, age of the target at the start of support, self-management issues of the target, support duration, telephone calls, support frequency, motivation of the patient, action change, communication, etc. In some cases, the frequency of use of blood sugar and the number of communication cycles have increased, communication costs have increased, and communication costs per person per year (about 80,000 yen) have increased. In addition, mobile phones have become popular, and security and communication costs have increased. In the future, mobile phones have become more popular.