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消化器心身症状を呈する若年者に対する臨床心理援助の生理・心理・行動学的効果検証

临床心理支持对患有胃肠道和心身症状的青少年的生理、心理和行为效果的验证

基本信息

批准号：
16730353
负责人：
古口高志
金额：
$ 1.02万
依托单位：
Kochi University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2004
资助国家：
日本
起止时间：
2004 至 2005
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-16730353/
关键词：
消化器過敏性腸症候群ストレスコーピング認知行動療法

项目摘要

本研究では若年期に好発する過敏性腸症候群(IBS)について,有症状者の心理行動的特徴と,心理社会的要因が症状に与える影響を検討し,これらの知見を踏まえた臨床心理援助を行った。高校・大学・看護学生計200名を対象に調査を実施。Rome II Modular Questionnaireを用いてスクリーニングを行ったところIBS有病率は7.2%であった。次にIBS者のコーピングスタイルの特徴を検討した。STAIの特性不安とMCSD(社会的望ましさ)の得点の高低から各人のスタイルを4種に分けた。健常者とIBS者のスタイルを比較した結果,IBS者は,自身の不安を抑制・抑圧してもなお高不安なDefensive-anxiousの傾向が大であった。また,MCSDの下位尺度-望ましくない衝動の否認と,ストレス内分泌指標-クロモグラニンAの間に中程度の相関が認められた。さらに,ストレス(自覚ストレス調査票)とコーピングの柔軟性(Coping Flexibility Questionnaire)がIBS症状の程度(IBS Severity Index)に与える影響を検討した。ストレス事に対する対処可能感が低く情動焦点型コーピングを多用する特徴を持つ者においてのみ,不安上昇とともに症状が増悪することが確認された。これらより,不安が即増悪要因となるのではなく,社会的望ましさに沿った症状否認,対処可能感の低さといった特徴を持つ者の場合不安が増悪要因になるという,コーピングと不安の交互作用が示された。以上の知見に基づき,希望者を対象に集団認知行動療法を行った。主な内容はIBSとコーピングに関する心理教育,出来事を合理的に捉える,対処方法のレパートリーを増やす,状況に応じて臨機応変に対処方法を使い分ける等である。これらの援助の効果を多角的に検討したところ,一定のストレス低減効果,症状緩和効果が確認された。

This study examines the development of irritable bowel syndrome (IBS) at various ages, the psychomotor characteristics of symptomatic individuals, psychosocial factors affecting symptoms, and clinical psychological assistance. A survey of 200 college, university and nursing students was conducted. Rome II Modular Questioner 7.2% The characteristics of IBS are discussed. STAI's characteristics are different from MCSD(social expectations), and there are four kinds of differences between STAI and MCSD. As a result, IBS patients tend to suppress their own anxiety and have a high tendency to defense-anxiety. MCSD's lower scale-the impulse to deny, the endocrine indicators-the intermediate degree of correlation between In addition, the IBS Severity Index and Coping Flexibility Questionnaire were examined. The symptoms of anxiety increase. Therefore, the main cause of uneasiness is increased, the social expectations are denied along with the symptoms, and the characteristics of low feelings of possibility are maintained, and the main cause of uneasiness in situations is increased. This shows the interaction between anxiety and uneasiness. The above knowledge is based on the hope that the group cognitive action therapy will be implemented. The main content is related to IBS and psychological education, and the problem is reasonable. The problem is that the prescription method is different from the situation. The results of this study are multi-faceted, and the results of symptom reduction are confirmed.