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小児呼吸器感染症および中枢神経感染症におけるエンテロウイルスD68の疫学

肠道病毒 D68 在儿童呼吸道和中枢神经系统感染中的流行病学

基本信息

批准号：
16K10012
负责人：
鈴木陽
金额：
$ 2.5万
依托单位：
Tohoku University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2016
资助国家：
日本
起止时间：
2016-04-01 至 2017-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-16K10012/
关键词：
エンテロウイルス小児感染症ウィルス感染症微生物

项目摘要

仙台医療センター　臨床研究部　ウイルスセンターにて行われた小児ウイルスサーベイランスに於いて平成28年度はエンテロウイルスD-68(EV-D68)を検出することができなかったため、同サーベイランスで捉えた平成27年秋のEV-D68流行時(第36から42疫学週)における患者疫学像の解析を行った。同期間中EV-D68に感染し呼吸器症状を呈した患児を確認したが、中枢神経症状を呈した者はいなかった。EV-D68陽性者(n=16)とエンテロ／ライノウイルス陽性者(n=13)及び臨床像が類似するRSウイルス陽性者(n=23)との比較では、EV-D68陽性者が他より年齢分布が高かった。また、EV-D68陽性者の年齢分布は、保存血清中のウイルス中和抗体値の比較でも確認する事ができた。一方、EV-D68陽性者では喘鳴を呈した者および喘息発作と診断された者が多かった。そこで、何らかのアレルギー感作を疑い血清中総IgE値の比較を行ったが、患者群間で有意な違いは無かった。平成27年度秋の流行は近年稀に見る大規模であったことより、非常に多くの患者疫学像の知見を集積することができた。ウイルス学的に近いライノウイルスおよび臨床像が類似しているRSウイルスの流行も同時に捉えた事より、患者間の比較が可能となった。しかし、臨床像および患者背景にそれらウイルスと相違がなかった事より、同ウイルスが小児期の喘鳴にも深く関与していることが想定された。本ウイルスの喘鳴発生機序および喘息移行に関しては、多施設共同研究を行う方向で現在調整中である。流行したウイルスの分離に成功しており、今後のウイルス学的解析を行う。また、血清疫学の手法も確立させたので、今後検討対象年齢を拡大していく。

Sendai Medical Center Clinical Research Department conducted the analysis of patient epidemiological images during the EV-D-68 epidemic (36th Epidemic Week 42nd Epidemic Week) in the fall of 27 years. During the same period EV-D68 infection, respiratory symptoms were confirmed, and central nervous symptoms were confirmed. EV-D68 positive patients (n=16), EV-D68 positive patients (n=13) and EV-D68 positive patients (n=23) had higher distribution than EV-D68 positive patients. In addition, the annual distribution of EV-D68-positive people can be confirmed by comparison of anti-EV-D68 neutralizing antibody values in preserved sera. A positive EV-D68 was detected in all cases. Comparison of serum IgE values between patients and patients In the autumn of 2007, the epidemic was rare and large-scale. It is possible to compare the prevalence of diseases and clinical manifestations in patients with similar diseases The patient's background is different from the patient's background, and the patient's background is different from the patient's background. This article discusses the development of the disease and its related issues. It also discusses the adjustment of the direction of joint research on multiple facilities. The successful separation of the popular and the future analysis of the popular and the future In addition, the methods of seroepidemiology have been established for six years, and the target years for future research will be even greater.