遺伝性不整脈に対するカテーテルアブレーション治療法の開発
遺伝性不整脈に対するカテーテルアブレーション治療法の開発
批准号:
25461053
负责人:
伊藤 誠
金额:
$3.24万
依托单位国家:
日本
项目类别:
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份:
2013
资助国家:
日本
项目状态:
已结题
起止时间:
2013-04-01 至 2017-03-31
中文摘要
心エコーや造影検査など、通常の検査では明らかな構造的異常を有さない遺伝性致死性心室不整脈患者を対象に、潜在的な器質的障害を、MRIを使った画像検査並びに心臓電気生理学検査を行って潜在的電気的異常の有無を評価した。対象は、ブルガダ症候群、QT延長症候群等の他、特発性心室細動に対しても施行した。不整脈源性右室心筋症は今回の研究から除外した。Cine MRIでは右室壁、左室自由壁の壁運動は正常範囲であった。ガドリニウム造影MRIでは、first pass imageでは造影不良域は明らかで無かった。また、delayed enhanced imageにおける遅延造影効果も明瞭な箇所は認められなかった。電気生理学的検査を施行した症例では、心内膜マッピングでは洞調律時、低電位領域ならびに遅延電位領域は記録されなかった。心外膜側マッピングを行えた症例は無かった。左室乳頭起源の特発性心室頻拍の1症例では、術中の心腔内エコー画像上の異常は無かった。しかし、心室頻拍時の心室電位直前にプルキンエ電位と思われる微小な電位が記録され、同部位への高周波通電で心室頻拍が誘発され、通電継続により頻拍周期が徐々に延長、その後頻拍は停止し誘発も不能となった。少なくとも特発性心室頻拍の中に異常プルキンエ線維が関係する症例が含まれており、この症例のように通常の画像検査では検出不能であることが分かった。平成25年~27年度に亘って集積できた遺伝性致死性(一部特発性)心室不整脈症例数は20例未満であり、単独施設では症例数が予想より少なかったことから、今後研究を続けても大幅な症例の集積は期待できず、まとまった結果も得られないと判断した。また、研究代表者が非常勤となったため研究の遂行が困難となり、本研究を中止せざるを得なくなった。
英文摘要
心エコーや造影検査など、通常の検査では明らかな構造的異常を有さない遺伝性致死性心室不整脈患者を対象に、潜在的な器質的障害を、MRIを使った画像検査並びに心臓電気生理学検査を行って潜在的電気的異常の有無を評価した。対象は、ブルガダ症候群、QT延長症候群等の他、特発性心室細動に対しても施行した。不整脈源性右室心筋症は今回の研究から除外した。Cine MRIでは右室壁、左室自由壁の壁運動は正常範囲であった。ガドリニウム造影MRIでは、first pass imageでは造影不良域は明らかで無かった。また、delayed enhanced imageにおける遅延造影効果も明瞭な箇所は認められなかった。電気生理学的検査を施行した症例では、心内膜マッピングでは洞調律時、低電位領域ならびに遅延電位領域は記録されなかった。心外膜側マッピングを行えた症例は無かった。左室乳頭起源の特発性心室頻拍の1症例では、術中の心腔内エコー画像上の異常は無かった。しかし、心室頻拍時の心室電位直前にプルキンエ電位と思われる微小な電位が記録され、同部位への高周波通電で心室頻拍が誘発され、通電継続により頻拍周期が徐々に延長、その後頻拍は停止し誘発も不能となった。少なくとも特発性心室頻拍の中に異常プルキンエ線維が関係する症例が含まれており、この症例のように通常の画像検査では検出不能であることが分かった。平成25年~27年度に亘って集積できた遺伝性致死性(一部特発性)心室不整脈症例数は20例未満であり、単独施設では症例数が予想より少なかったことから、今後研究を続けても大幅な症例の集積は期待できず、まとまった結果も得られないと判断した。また、研究代表者が非常勤となったため研究の遂行が困難となり、本研究を中止せざるを得なくなった。
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早期再分極と致死性不整脈:病院症例の検討―J波症候群への考察―
早期复极和致命性心律失常:医院病例检查 - J波综合征的考虑 -
DOI:
10.5105/jse.34.368
发表时间:
2015
期刊:
Japanese Journal of Electrocardiology
影响因子:
--
作者:
[秀樹 林, 乃生 内貴, 証 宮本, 民郎 川口, 喜久 杉本, 誠 伊藤, Joel Q. Xue, 義孝 村上, 稔 堀江]
通讯作者:
稔 堀江
多発性骨髄腫の早期診断・治療が心アミロイドーシスの加療に著効した一例
多发性骨髓瘤早诊早治有效治疗心脏淀粉样变一例
DOI:
--
发表时间:
2013
期刊:
影响因子:
--
作者:
[澤山裕一, 八木典章, 酒井 宏, 伊藤英樹, 山本 孝, 伊藤 誠, 堀江 稔, 奥野貴史]
通讯作者:
奥野貴史
滋賀医科大学呼吸循環器内科HOME
滋贺医科大学呼吸心血管科 HOME
DOI:
--
发表时间:
期刊:
影响因子:
--
作者:
[]
通讯作者:
Long-term Pharmacological Therapy of Brugada Syndrome: Is Attenuation of J waves a Marker of Drug Efficacy?
Brugada 综合征的长期药物治疗:J 波减弱是药物疗效的标志吗?
DOI:
--
发表时间:
2014
期刊:
Internal Med.53
影响因子:
--
作者:
[Hasegawa K, Ashihara T, Kimura H, Jo H, Itoh H, Yamamoto T, Aizawa Y, Horie M.]
通讯作者:
Horie M.
発作性心房細動に伴うQT延長から特発性心室細動が誘発された症例に肺静脈隔離術が有効であった症例
肺静脉隔离对阵发性房颤相关 QT 延长诱发特发性心室颤动有效的病例。
DOI:
--
发表时间:
2014
期刊:
滋賀医学
影响因子:
--
作者:
[小澤友哉, 伊藤 誠, 堀江 稔, 谷口 晋, 大西和彦]
通讯作者:
大西和彦
共 39 条
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资助金额:$0.23万
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