肺癌の跳躍縦隔リンパ節転移の研究

肺癌纵隔淋巴结转移的研究

• 批准号: 20790977
• 负责人: 今井 一博
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Akita University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2008
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2008 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-20790977/
• 关键词: 肺癌; センチネルリンパ節; インドシアニングリーン

肺癌根治術において2群リンパ節転移は, ガイドライン上外科療法の有効性は証明されていない, しかし2群領域に単独転移を認める場合は, 複数個認める場合と比較して予後が良いことが知られている. 一方, 我々は肺癌のセンチネルリンパ節(SN)の研究から, 45.4%の症例で2群にリンパ節にいわゆるスキップSNを認めることを報告してきた (Eur J Cardiothorac Surg 32 : 770-775, 2007). このことは腫瘍から縦隔リンパ節に直接注ぐリンパ流の存在を示唆する. 実際, 解剖遺体を用いた肺縦隔のリンパ流の研究では, 経肺胸膜リンパ流の存在が明らかにされている. 今回我々は, ICG (ジアグノグリーン) を蛍光トレーサーとして使用して肺胸膜リンパ流の同定を試みた. 分離肺換気後, ジアグノグリーン1mg/mlうち0.3mlを肺臓側胸膜に注射し, 約15分間観察した.リンパ流をPDE (Photodynamic Eye)を用い, 可視化して観察した. PDEは近赤外線光を観察するカメラ装置であり, 組織表面から浅層の観察や, 組織中の蛍光試薬の分布等の確認が可能である.経胸膜リンパ流は81.8%で同定された. しかし深部のリンパ流の描出は不可能であり, 肺内の経気管支リンパ流を同定することはできなかった, 1例で磁気センサーを用いたSNの同定とICGを用いたリンパ流の観察を併用した. ICGが経胸膜リンパ流を通り, 縦隔リンパ節に流入した. このリンパ節は磁気センサーで同定したSNと一致していた. 肺胸膜表面には縦隔リンパ節に直接流入する経胸膜リンパ流が存在する. いわゆるスキップSNは腫瘍から直接縦隔リンパ節に注ぐリンパ流を介したものである. このことが単独縦隔リンパ節転移症例の予後が複数個の縦隔リンパ節転移症例の予後より, よいことの一因と思われた.

Radical surgery for lung cancer において2 group リンパいなは, ガイドラインの Effectiveness of surgical therapy は proven されていない,しかし 2 group areas に単廢movable を知めるoccasionは, plural recognition めるoccasions と comparison して后が好いことが知られている. One side, I am doing research on lung cancer research (SN), 45.4% of the cases were reported in the 2 groups of the same disease (Eur J Cardiothorac Surg 32: 770-775, 2007). The このことは swollen sore から縦 is separated by the リンパsection に and the ぐリンパflow のexistent をshows the する. 実记, Anatomy of the body is carried out with the study of the pulmonary septa and the pulmonary pleura, and the pulmonary pleura and the pleura are analyzed. (ジアグノグリーン) を蛍光トレーサーとして Use the してpulmonary pleura リンパ流の同定をtrialみた. After separating the lungs and replacing them,ジアグノグリーン1mg/mlうち0.3mlをLung side pleura injection, about 15 minutes to see the PDE (Photodynamic Eye) is used, and the visual inspection is done. PDE is a near-infrared light inspection device, and the surface of the tissue is inspected superficially. It is possible to confirm the distribution of the light test in the tissue. The pleural flow rate is 81.8% and the same is determined.しかしdeep のリンパ流の tracing out is impossible であり, の経気duct branch リンパ流を同定することはできなかった, 1 case of using the same magnetic sensor as the SN sensor and using the ICG sensor together with the magnetic sensor. The flow of the このリンパsection は Magnetic 気 センサーで同定したSNと coincides していた. The pulmonary pleural surface is separated from the lining of the pleura and flows directly into the pleural lining.いわゆるスキップSNは swollen ulcer から Directly separated リンパsection にNote ぐリンパ流を Introduction したものである.このことが带一　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ifies 　　　　　　　　　　　　　　　　多多 done down over

项目成果

赤外線観察カメラシステムを用いた肺胸膜リンパ流の同定

使用红外观察摄像系统识别肺胸膜淋巴流

• 发表时间: 2008
• 作者: Shinsuke Matsumoto;et.al.;Narihiro Ishida;Narihiro Ishida;石田成吏洋;今井一博
• 通讯作者: 今井一博