Foster Care and Medicalization

寄养和医疗

• 批准号: 21K13422
• 负责人: 吉田 耕平
• 金额: $ 0.83万
• 依托单位: Tohoku Bunkyo College
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-21K13422/
• 关键词: 医療社会学; 医療化; 子どもの問題行動; 発達障害; ADHD; 向精神薬; 社会的養護; 児童養護施設; 精神医療; 福祉社会学; 子ども福祉

日本で注意欠如多動症や自閉スペクトラム症など「発達障害」に関する言葉が、1990年代に入るまで、現在のように頻繁に用いられることや、子どもの性格や行動上の問題に対して「発達障害」という診断名が付与され、論じられることはなかった。しかし、1990年代後半から2000年代にかけて、子どもの問題行動を医療的な問題としてみる視角が確立し、問題を起こした子どもに「発達障害」の診断名が付与されるようになる。特に、2000年代以降、日本の社会的養護を担ってきた児童養護施設において、問題を起こした子どもが注意欠如多動症の診断を受け、向精神薬投与に至っているという事例が増加している。そこで、本研究は児童養護施設において、いつ頃から子どもの問題行動に対して「発達障害」といった医学的診断名が用いられ解釈されるようになったのか、また医療化が進む児童養護施設では、子どもの養育にどのような変化が起きているのかを明らかにすることが目的である。2022年度は、質問紙調査で用いる質問票の作成を進めてきた。そして、作成した質問紙については、研究会で報告し質問文や項目、選択肢の適切性、質問紙全体の構成、さらに文字のサイズや字体などフォーマットに関わる部分まで検討を重ねてきた。こうして質問紙の精選および妥当性の検討を繰り返しおこない、調査に向けて準備を進めてきた。2023年度は、全国の児童養護施設に質問紙を配布し、施設職員は子どもの医療化とどのように向き合ってきたのか明らかにする予定である。

直到1990年代，与今天一样，经常使用与“发育障碍”（例如注意力缺陷多动障碍和自闭症频谱障碍）有关的单词，并且没有讨论“发育障碍”的诊断“发育障碍”的诊断，并且没有讨论过儿童的个性和行为问题。但是，从1990年代后期到2000年代，人们建立了将儿童的有问题行为视为医学问题的观点，引起问题的儿童开始接受“发育障碍”的诊断。特别是，越来越多的案例被诊断出患有注意力缺陷多动障碍的儿童被诊断出，并且在2000年代以来一直负责日本社会福利的儿童保育设施中进行了精神药物治疗。因此，这项研究的目的是澄清何时使用和解释诸如“发育障碍”之类的医学诊断名称何时用于儿童保育设施中的儿童问题，以及在医疗保健越来越先进的儿童保育设施中发生了什么变化。在2022年，我们一直在努力创建问卷调查中的问卷调查。研究小组还报告了他们创建和考虑的问题，例如问卷，项目，选项的适当性，整个问卷的结构以及文本的大小和字体。通过这种方式，我们反复选择了问卷并检查了问卷的有效性，并正在为调查做准备。 2023年，问卷将分发给全国各地的儿童福利设施，以阐明设施工作人员如何处理儿童的医疗化。