植込型補助人工心臓装着患者における社会復帰支援ツールの作成

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植込型補助人工心臓（LVAD）を装着する患者（装着者）の8割以上は20代から50代の生産年齢に該当し、家計の維持や社会生活の充実のためには社会復帰が重要な課題となる。しかし、LVADによる活動制限や緊急時の対応、介護者の帯同等について周囲の理解や協力を得ることが難しい場合もあり、社会復帰支援を提供する医療者にとって難しい問題となっている。そこで本研究は、LVADを装着して在宅療養に移行した装着者の社会復帰の実態を把握し、社会復帰を促進するために必要な支援ツールを作成することを目的としている。2022年度はまず装着者の在宅療養と社会復帰に関して国内外の文献検討を行った。また、臨床の場でLVAD治療に携わった経験を持つ専門家との対談を通して、装着者の社会復帰において特徴的であること、支援を行う上で課題となっていることについて概要を把握した。次に、これらの内容をもとに調査項目を検討して質問紙を作成し、各LVAD実施施設における装着者の社会復帰の実態と、装着者に対して実際に行われている社会復帰支援の明確化を目的とする質問紙調査を実施した。現時点での回答率は71％であり、各実施施設においてLVAD装着後に社会復帰した装着者の割合や、社会復帰が可能である装着者と困難である装着者のそれぞれの特徴、提供された支援の内容などが明らかになった。現在は得られたデータの分析を進めるともに、さらに多くの回答を得るために調査範囲を拡大することを検討している。