Argyrophilic grain in age- related motor and cognitive impairment

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大阪大学発達障害・精神・神経疾患ブレインバンク（BBNNPD）、東京都健康長寿医療センター高齢者ブレインバンク（BBAR）の新規登録例を、BBARプロトコールに従い網羅的にスクリーニングした。切り出し部位はCERAD、DLB Consensus Guideline、ヨーロッパ神経病理標準切り出し部位を網羅するかたちをとった。通常染色はH.E.、K.B.、Gallyas鍍嗜染色を行った。免疫染色として、抗タウ抗体（AT8, RD4, RD3）、抗アミロイドβ蛋白抗体（12B2：11-28）、抗αシヌクレイン抗体（Psyn#64、MJF-R3）、抗TDP43抗体（PSer 409/ 410）を用いた。ステージ分類には、アルツハイマー型神経原線維変化は、Braak Gallyas StageとAT8 Stage、老人班はBraakアミロイドステージ、CERADとThalステージ、レビー小体関連病理はDLB Consensus Guideline, 1st, 4thとBBAR ステージ分類、TDP43はBBARステージ分類、嗜銀顆粒はSaito Stagingで評価した。脳血管障害に関しては、生前MRI画像を参考に正確な評価を試みた。臨床的な認知・運動症状については、病歴を後方視的に詳細に検討した。今年度はいわゆるLATE（limbic age associated TDP43 proteinopathy）、PART（primary related tauopathy）の抽出と嗜銀顆粒疾患の併存を評価した。これまでの経験通り、米国でのPART該当例で嗜銀顆粒を伴わない症例は存在しなかった。同様に"LATE"症例に関して、認知症を伴う群はTDP43蓄積部位に恒に嗜銀顆粒を伴っていた。次年度は純粋嗜銀顆粒性認知症の検討を行う。