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高齢者におけるレミマゾラムの麻酔導入時血圧変動への影響－ランダム化比較試験－

瑞马唑仑对老年患者麻醉诱导期间血压波动的影响-随机对照试验-

基本信息

批准号：
22K10139
负责人：
北條敬之
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Hokkaido University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K10139/
关键词：
レミマゾラムプロポフォール導入時低血圧全身麻酔高齢者

项目摘要

全身麻酔における導入時低血圧は発生率20%程度とよく遭遇する術中合併症の一つである。また、加齢（高齢者）は全身麻酔導入時低血圧のリスクファクターであることが報告されているため、高齢者ではより注意が必要である。全身麻酔時の低血圧は、術後の死亡率、心筋障害、急性腎障害など様々な術後合併症との関連が報告されている。そのため、術中低血圧の予測因子に関する研究もおこなわれており、全身麻酔の導入に現在最も使用頻度の高い薬剤であるプロポフォールも原因の1つとして挙げられている。レミマゾラムは2020年8月から日本で発売が開始されたベンゾジアゼピン系の新しい全身麻酔薬である。ベンゾジアゼピン系薬剤の特徴として、循環動態の安定性が高いことが知られている。しかし、高齢者においてレミマゾラムが全身麻酔導入時の血圧変動に与える影響についての報告は見当たらない。そこで本研究では、高齢者におけるレミマゾラムとプロポフォールによる全身麻酔導入時の血圧変動への影響をランダム化比較試験により検討し、高齢者にとって安全な全身麻酔導入の確立を目的とした。今年度は、高齢者と並んで全身麻酔導入時低血圧のリスクとして知られる高血圧患者における導入時低血圧のリスクファクターについて英論文誌に報告した。また、臨床研究法下の非特定臨床研究（努力義務）についての臨床研究計画書の審査に時間を要してしまったが、次年度は当初の目的である高齢者におけるレミマゾラムとプロポフォールの導入時血圧変動への影響の比較をランダム化比較試験で行っていく予定である。

The incidence of hypotension during induction of general anesthesia was 20% and complications during operation were encountered. Low blood pressure during induction of general anesthesia is reported to be necessary for high anesthesia. The relationship between hypotension during general anesthesia, postoperative mortality, cardiac muscle impairment, acute renal impairment, and postoperative complications was reported. Study on the predictive factors of intraoperative low blood pressure, the introduction of general anesthesia, the most frequent use of drugs, the causes of low blood pressure In August 2020, Japan launched a new system of general anesthesia. The characteristics and stability of the cyclic dynamics of the system are high, and the characteristics of the system are high. The blood pressure changes during the introduction of general anesthesia and the effects of anesthesia are reported. The aim of this study is to establish the safety of systemic anesthesia in patients with high blood pressure. This year, the incidence of hypotension in patients with high blood pressure was reported. Non-specific clinical studies under the Clinical Research Method (effort obligation) review of clinical study protocols in the following year. Comparison of blood pressure changes at the time of introduction.