Neurophysiologische und neurokognitive Charakterisierung der Basalganglien-Kortex-Interaktionen beim Tourette-Syndrom und deren Modulierbarkeit durch Tiefe Hirnstimulation thalamischer Kernregionen

近年来，由于强迫症（OCD）和抽动-秽语综合征（TS）的存在，HHS（Hirnstimulation）作为一种实验性的治疗方法被广泛应用于精神疾病的诊断和治疗。在基底神经节-皮质-神经节细胞的神经节细胞韦尔登中，通过THS调节基因韦尔登。Allerdings sind neben dem idealen Zielpunkt für die Stimulation und der Vorhersagbarkeit der klinischen Wirksamkeit insbesondere die neurokognitiven Auschenkungen der THS weitgehend unkannt.本文对10例患有强迫症和TS的患者在不同的Zielstrukturen（丘脑中央中核和丘脑中央中核）进行了THS的处理，并对其进行了韦尔登的分析。基底节-皮层-神经节间的病理学特征及其通过THS单独的精神病理学、神经心理学、功能解剖学和电生理学方法进行的调节。通过THS的研究发现，基底节-皮质-Schleifen的调节障碍和治疗的调节模块对TS和OCD的影响最大。

Seit wenigen Jahren wird die tiefe Hirnstimulation (THS) als experimentelle Behandlungsoption bei ausgewählten psychiatrischen Krankheitsbildern, insbesondere Zwangsstörungen (OCD) und Tourette-Syndrom (TS), erprobt. Für beide Krankheitsbilder werden Dysregulationen innerhalb der Basalganglien-Kortex-Schleifen angenommen, auf die durch THS modulierend Einfluss genommen werden kann. Allerdings sind neben dem idealen Zielpunkt für die Stimulation und der Vorhersagbarkeit der klinischen Wirksamkeit insbesondere die neurokognitiven Auswirkungen der THS weitgehend unbekannt. Hierzu sollen jeweils 10 Patienten mit OCD und TS mittels THS in differenten Zielstrukturen (Nucleus accumbens vs. Nucleus centromedianus thalami) behandelt und diesbezüglich analysiert werden. Zur Spezifizierung der pathologischen Basalganglien-Kortex-Interaktionen und zur Erfassung der Modulation durch die THS sollen psychopathologische, neuropsychologische, funktionell-anatomische und elektrophysiologische Methoden zur Anwendung kommen. Die Untersuchungen liefern Beiträge zum besseren Verständnis der beim TS und OCD zugrunde liegenden Dysregulationen der Basalganglien-Kortex-Schleifen und deren therapeutische Modulierbarkeit durch die THS.