Elucidation of pathophysiology of refractory movement disorders by deep cerebellar stimulation

通过深部小脑刺激阐明顽固性运动障碍的病理生理学

• 批准号: 21K09113
• 负责人: 堀澤 士朗
• 金额: $ 2.41万
• 依托单位: Tokyo Women's Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K09113/
• 关键词: 小脳; 不随意運動; ジストニア; 脳深部刺激療法; 振戦; 局所フィールド電位

ジストニアを有する患者二名に対して小脳深部刺激療法を行った。歯状核から上小脳脚へかけて電極を留置し、歯状核、歯状核から上小脳脚へ向かう神経線維の刺激にてジストニア症状は改善された。また、小脳刺激では、２Hzの低頻度刺激が明らかに有効であった。従来の大脳基底核への刺激は130Hz程度の高頻度刺激が有効であることから、小脳に対する刺激は大脳基底核とは大きく異なることが示唆された。また、刺激を持続することで効果が減弱することが判明し、3分間の刺激と3分間の刺激休止をサイクルモードで行うことで、不随意運動抑制効果が長期的に得られた症例があることから、小脳では一定間隔での刺激休止が必要であると示唆された。低頻度刺激、間欠的刺激による効果は、これまで報告されておらず、現在英文雑誌にその成果を投稿中である。また以前に行った患者に対して、低頻度、間欠的刺激を行ったところ、症状の改善を認めたことから、これらの刺激は小脳に特異的に生じる現象であることが示唆された。今後さらに2症例の不随意運動疾患が予定されており、これらの刺激条件の有効性についても検証する予定である。また小脳からの入力を受ける視床および視床下方領域での手術による不随意運動の改善の有効性、安全性に関する報告について英文雑誌に報告した。

Youdaoplaceholder0 There were する patients に who performed を on て small 脳 deep stimulation therapy. 歯 nucleus か ら on small 脳 foot へ か け て electrode を し lien, 歯 nucleus, 歯 か ら へ small 脳 on foot to か う god 経 line d の stimulus に て ジ ス ト ニ ア は improvement さ れ た. Youdaoplaceholder0, a small 脳 stimulation で 脳, and a 2Hz <s:1> low-frequency stimulation が bright ら に に に are effective in であった. 従 の big 脳 basal ganglia へ の stimulus は の have a high level of 130 hz frequency stimulation が have sharper で あ る こ と か ら, small 脳 に す seaborne る stimulus は big 脳 basal ganglia と は big き く different な る こ と が in stopping さ れ た. ま た, stimulate を 続 す る こ と weakened could promote behavior fruit が で す る こ と が.at し, 3 points between の と three points between の stimulate resting を サ イ ク ル モ ー ド で line う こ と で, involuntary movement suppression fruit comes unseen が long-term に ら れ た cases が あ る こ と か ら, small 脳 で は certain interval で の stimulus resting が necessary で あ る と in stopping さ れ た. Between the low frequency stimulation, the stimulation of owe に よ る unseen fruit は, こ れ ま で report さ れ て お ら ず, now English 雑 tzu に そ の results contribute を で あ る. ま た に line before っ た patients に し seaborne て line, low frequency, the stimulation of owe を っ た と こ ろ, symptoms の improved を め た こ と か ら, こ れ ら の stimulus は small 脳 に specific に raw じ る phenomenon で あ る こ と が in stopping さ れ た. The future さ ら に 2 cases の involuntary movement disorder が designated さ れ て お り, こ れ ら の の stimulus conditions have sharper sex に つ い て も 検 card す る designated で あ る. ま た small 脳 か ら の を into force by け る depending on bed お よ び depending on the bed below the field で の surgery に よ る involuntary movement の improve の have sharper sex, security に masato す る report に つ い て English 雑 tzu に report し た.

项目成果

Gamma Knife Thalamotomy for Essential Tremor: A Retrospective Analysis

伽玛刀丘脑切除术治疗特发性震颤：回顾性分析

• DOI: 10.1016/j.wneu.2023.03.033
• 发表时间: 2023
• 期刊: World Neurosurgery
• 影响因子: 2
• 作者: Shiro Horisawa 1;Motohiro Hayashi 2;Noriko Tamura 2;Kotaro Kohara 2;Taku Nonaka 2;Tomoko Hanada 3;Takakazu Kawamata 2;Takaomi Taira 2
• 通讯作者: Takaomi Taira 2

Bilateral Radiofrequency Ventral Intermediate Thalamotomy for Essential Tremor

双侧射频腹侧中间丘脑切除术治疗特发性震颤

• DOI: 10.1159/000528825
• 发表时间: 2023
• 期刊: Stereotactic and Functional Neurosurgery
• 影响因子: 1.7
• 作者: Shiro Horisawa 1;Taku Nonaka 1;Kotaro Kohara 1;Tatsuki Mochizuki 1;Takakazu Kawamata 1;Takaomi Taira 1
• 通讯作者: Takaomi Taira 1

Successful Treatment of Baseball-Related Dystonia (Yips) with Ventro-Oral Thalamotomy

腹口丘脑切除术成功治疗棒球相关肌张力障碍 (Yips)

• DOI: 10.1002/mdc3.13637
• 发表时间: 2022
• 期刊: Movement Disorders Clinical Practice
• 影响因子: 4
• 作者: Shiro Horisawa 1;Kazuki Kushi 1;Takakazu Kawamata 1;Takaomi Taira
• 通讯作者: Takaomi Taira