Epidemiological study on brached-chain amino acid deriven from periodonpathogens as a risk factor of diabetes

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分枝鎖アミノ酸（BCAA）の血漿濃度は糖代謝異常の予測因子であり、血漿BCAA濃度が高いと糖尿病罹患のリスクが高まることが知られている。腸内細菌の一部が血漿BCAA濃度を上昇させることはヒトおよびラットで確認されている。近年の動物実験の結果、歯周病が血漿BCAA濃度を上昇させ、このことに歯周病原性細菌が関連していることが示されたことから、本研究では、歯周組織の状態と血漿BCAA濃度の関連を検証するため疫学研究を実施した。福岡県内の介護施設職員のうち40歳以上の者を対象に調査を行った。糖尿病の者および糖尿病の治療を受けている者は除外した。体格指数、空腹時血糖値、HbA1c率、血漿中の総コレステロール、HDLコレステロール濃度、LDLコレステロール濃度、中性脂肪濃度、およびBCAA濃度を測定した。また、唾液中の微小出血（SOB）はペリオスクリーンを用いて、口腔内診査（歯周ポケット深さ、プロービング時の出血、咬合状態、歯数、う蝕経験歯数）の前に測定した。統計解析にあたって、SOBの有無で2群に分けた。統計解析の対象者数は64名（男性20名、女性44名）で、対象者の年齢中央値は55 (41-78) 歳であった。SOBあり群の血漿BCAA濃度［477 (400-658) μmol/L］は、SOBなし群の血漿BCAA濃度［432 (307-665) μmol/L］に比べて有意に高かった (p = 0.034) 。血漿BCAA濃度はHbA1c率と正の相関が認められた。線形回帰分析を行ったところ、性別、年齢、BMIで調整したモデルで、SOBの有無と血漿BCAA濃度は有意な相関を示した (β = 0.17, p = 0.02) 。40歳以上の成人において、SOB の有無と血漿BCAA濃度の間に正の相関が認められた。