脳卒中関連サルコペニアの発症要因によるclassificationと長期予後

按发病因素划分的卒中相关肌少症的分类和长期预后

• 批准号: 21K11182
• 负责人: 野添 匡史
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Konan Women's University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K11182/
• 关键词: 脳卒中; サルコペニア; フレイル; 低栄養; 悪液質; 予後; classification

初年度から継続していた2つのコホート研究について、短期アウトカムの収集が完了したものから成果発表ができた．具体的には、脳卒中発症前から生じているサルコペニアに関して、その関連因子であるフレイルや病前障害といった徴候が重複することで機能予後にどのような影響を与えるかについて検討した．317例の急性期高齢脳卒者において、脳卒中発症前のサルコペニアは19％、フレイルは9％、病前障害は17％で認められた．これら3つの徴候が1つあるだけでは機能予後に影響は与えないものの、2つないしは3つ重複することで、機能予後を悪化させることが明らかになった．つまり、サルコペニアだけでなく、その要因であるフレイルや病前障害の評価を行うことが重要と考えられた．また、サルコペニアの要因として重要な低栄養が、脳卒中者の機能予後に与える影響を検討した．241例の急性期脳卒中者において、発症時点で低栄養を有する例は26％であった．低栄養を有する場合、入院中の運動麻痺の改善には影響は与えないものの、基本動作の改善には影響を与えることが明らかになった．つまり、低栄養評価は生命予後や有害事象の予後だけでなく、短期的な身体機能改善に影響を与えることからも、その評価は発症時点、入院時点から重要であると考えられた．これらの成果から、脳卒中者のサルコペニアを評価・介入するには、その要因となりうるフレイルや低栄養についても同時に評価することの意義が示された．

从第一年开始的两项队列研究的结果是在完成短期结局后发表的。具体而言，我们研究了相关因素的重叠如何（例如脆弱和多症）会影响肌肉减少症的功能预后，肌肉减少症的功能预后发生在中风开始之前。在317次急性老年中风中，中风开始前观察到19％的肌肉减少症，占脆弱的9％和17％的疾病。尽管仅存在这三种症状之一并不影响功能性预后，但发现两个或三个重叠会导致功能预后恶化。换句话说，认为不仅要评估肌肉减少症，而且还很重要，而且是脆弱的和多个因素的疾病，这一点很重要。我们还研究了营养不良的影响，这是肌肉减少症的重要因素，对中风患者的功能预后。在241例急性中风患者中，有26％的病例在发病时营养不良。已经发现，营养不良对住院期间的运动瘫痪没有影响，但对改善基本运动有影响。换句话说，低营养评估不仅会影响生命预后和不良事件，而且还会影响身体机能的短期改善，因此从发作和住院时期开始，评估被认为很重要。这些结果证明了同时评估脆弱和营养不良的重要性，这可能是评估中风患者肌肉减少症的因素。

项目成果

Effects of muscle mass and muscle quality estimated by phase angle on functional outcomes in older patients undergoing rehabilitation: A prospective cohort study

通过相位角估计的肌肉质量和肌肉质量对接受康复的老年患者功能结果的影响：一项前瞻性队列研究

• DOI: 10.1002/ncp.10920
• 发表时间: 2022
• 期刊: Nutrition in Clinical Practice
• 影响因子: 3.1
• 作者: Ohtsubo Takuro;Nozoe Masafumi;Kanai Masashi;Ueno Katsuhiro;Nakayama Mai
• 通讯作者: Nakayama Mai

Association between the coexistence of premorbid sarcopenia, frailty, and disability and functional outcome in older patients with acute stroke

• DOI: 10.1111/ggi.14432
• 发表时间: 2022-07-18
• 期刊: GERIATRICS & GERONTOLOGY INTERNATIONAL
• 影响因子: 3.3
• 作者: Nozoe, Masafumi;Noguchi, Madoka;Shimada, Shinichi
• 通讯作者: Shimada, Shinichi

Association between premorbid sarcopenia and neurological deterioration in patients with acute ischemic stroke

急性缺血性卒中患者病前肌少症与神经功能恶化之间的关系

• DOI: 10.1016/j.clineuro.2022.107527
• 发表时间: 2023
• 期刊: Clinical Neurology and Neurosurgery
• 影响因子: 1.9
• 作者: Imamura Madoka;Nozoe Masafumi;Kubo Hiroki;Shimada Shinichi
• 通讯作者: Shimada Shinichi

Cachexia criteria in chronic illness associated with acute weight loss in patients with stroke

中风患者急性体重减轻相关慢性病恶病质标准

• DOI: 10.1016/j.nut.2021.111562
• 发表时间: 2022
• 期刊: Nutrition
• 影响因子: 4.4
• 作者: Yamamoto Miho;Nozoe Masafumi;Masuya Rio;Yoshida Yosuke;Kubo Hiroki;Shimada Shinichi;Shomoto Koji
• 通讯作者: Shomoto Koji

Malnutrition on admission is associated with trunk function recovery but not with lower limb muscle strength recovery in patients with acute stroke: an observational cohort study

• DOI: 10.1016/j.nut.2023.111971
• 发表时间: 2023-02-04
• 期刊: NUTRITION
• 影响因子: 4.4
• 作者: Nozoe, Masafumi;Inoue, Tatsuro;Kanai, Masashi
• 通讯作者: Kanai, Masashi