Prognosis prediction after resection of colorectal cancer liver metastasis by telomere measurement in the preoperative liquid biopsy.

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大腸癌肝転移の外科切除症例において、単発の小さな肝転移でも、早期に再発し不幸な転機をとる患者がいる一方で、多数の転移を認めても、手術で肝転移を取り除くことで、大腸癌が治癒する患者が存在する。しかし、術前より予後を予測することは困難である。本研究は肝転移切除術後の予後を予測するために、癌細胞のテロメア長やテロメレース活性が利用できないかを検討し、さらにliquid biopsyへの応用に挑戦するものである。実施初年度は大腸がん肝転移症切除例の切除標本検体・採血サンプルを収集を開始した。切除標本を用いたものとしては、予備実験として既存の切除標本サンプルからPCR法にてテロメア長およびTERT活性を測定する予備実験を行い、測定方法をほを確立した。移動やコロナ禍により遅れは出てたものの、順調に切除標本を集積でき、また随時RNAの抽出作業を行い、PCR法による測定行なっている。また、liquid biopsyでのテロメア長ならびにTERT活性に関しては、採血中より分離した血中遊離癌細胞に白血球がコンタミネーションしてしまうことが問題となるため、その精度を高める方法を引き続き模索中である。抽出効率を向上させる必要があるが、single cellでの測定の可能性なども含め模索している。今年度はPCR解析をすすめ、切除標本での結果をまとめ報告したい。