慢性冠症候群患者に対するアスピリンの有効性および制酸剤の消化管出血予防効果の検討

”冠動脈病変を有するが血行再建の適応とならない慢性冠症候群(chronic coronary syndrome; CCS)患者”に対しては、心血管イベント抑制目的のアスピリン、およびアスピリン潰瘍予防のための制酸剤が投与されていることが多いが、その有効性に関しては大規模データが存在しない。本研究ではCCS患者に対するアスピリンの心血管イベント抑制効果および制酸剤の消化管出血抑制効果を検討する。具体的には、多施設無作為化オープンラベル比較試験を行い、冠動脈CT/造影で内径狭窄50％以上の冠動脈病変を有するが血行再建の適応とならないCCS患者を、アスピリン投与群と非投与群に無作為に割り付け、心血管/出血性イベントの発生率を比較する。本研究の対象となる患者群は国内外において先行研究が存在せず、本研究の結果を通じて、至適薬物療法の確立およびガイドラインの制定に貢献することを目的とする。昨年度は、京都大学認定倫理委員会での審査終了後、6月より、まず他施設に先んじて京都大学にて登録を開始した。現在までに京大からは約60例の登録を行っている。その後、順次多施設でも登録を開始、現在約100症例の登録が終了している。現在、共同研究施設は全国47施設であり、更なる症例登録のために現在も新規施設の拡充をはかっている段階である。また3月には全体ミーティングを行い、円滑な研究遂行のために各施設での患者のリクルート方法や登録手順などの見直しなどを協議した。

”冠動脈病変を有するが血行再建の適応とならない慢性冠症候群(chronic coronary syndrome; CCS)患者”に対しては、心血管イベント抑制目的のアスピリン、およびアスピリン潰瘍予防のための制酸剤が投与されていることが多いが、その有効性に関しては大規模データが存在しない。本研究ではCCS患者に対するアスピリンの心血管イベント抑制効果および制酸剤の消化管出血抑制効果を検討する。具体的には、多施設無作為化オープンラベル比較試験を行い、冠動脈CT/造影で内径狭窄50％以上の冠動脈病変を有するが血行再建の適応とならないCCS患者を、アスピリン投与群と非投与群に無作為に割り付け、心血管/出血性イベントの発生率を比較する。本研究の対象となる患者群は国内外において先行研究が存在せず、本研究の結果を通じて、至適薬物療法の確立およびガイドラインの制定に貢献することを目的とする。昨年度は、京都大学認定倫理委員会での審査終了後、6月より、まず他施設に先んじて京都大学にて登録を開始した。現在までに京大からは約60例の登録を行っている。その後、順次多施設でも登録を開始、現在約100症例の登録が終了している。現在、共同研究施設は全国47施設であり、更なる症例登録のために現在も新規施設の拡充をはかっている段階である。また3月には全体ミーティングを行い、円滑な研究遂行のために各施設での患者のリクルート方法や登録手順などの見直しなどを協議した。