モノクロ-ナル抗体を用いた画像診断法:各種心疾患における臨床応用

使用单克隆抗体的成像方法：在各种心脏病中的临床应用

• 批准号: 03670441
• 负责人: 山沖 和秀
• 金额: $ 1.28万
• 依托单位: The University of Tokyo
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1991
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1991 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-03670441/
• 关键词: モノクロ-ナル抗体; 心筋梗塞; 画像診断; シンチグラム; 心筋症; 心筋炎; 狭心症; インジウム

【目的】我々は、心筋ミオシン重鎖に対するモノクロ-ナル抗体を用いた画像診断法を開発し、実験的心筋梗塞にて、その有用性を示してきた。今年度は、心筋梗塞、心筋症、心筋炎など心筋壊死を伴う諸疾患を中心に、臨床例における本法の有用性を検討した。【方法】上記疾患の症例において、抗ミオシン抗体(インジウム標識:2mCi)を投与後、経過を追って、48時間後まで、シンチグラムを撮像した。【結果】皮内反応陽性例(発赤のみ)を稀に認めたが、それ以外には抗体投与に伴うは認めなかった。発症2週以内の急性心筋梗塞例では、約80%の例で、臨床的に推定される梗塞部に一致した抗体の取り込みを認めた。陰性例は、心内膜下梗塞など梗塞サイズが小さい例や、下壁梗塞例に認められた。陽性例では、静注後6時間では、血中に残存するインジウム活性が障害となり、判読困難であったが、24、48時間目には、梗塞部に明かな取り込みを認めた。冠血栓溶解療法や、冠動脈拡張術を施行し、再灌流が得られた例では、抗体の取り込みが強い傾向があった。梗塞後2週を越えた亜急性〜慢性梗塞例では、全例、陰性であった。不安定狭心症や、拡張型心筋症、心筋炎などは、いずれも少数制だが、全例陰性だった。【考案】本法にて、急性心筋梗塞を高率に陽性像として抽出できた。今回の抗体は標識法を改良し、血中排泄率を促進したもので、抗体投与後24時間から、良好な陽性像が得られた(米国セントコア社の抗体では、48時間後でないと良好な像が得られない)。また、米国の抗体を用いた報告では、発症後数カ月から9カ月程度の慢性梗塞例でも、抗体の取り込みを認めているが、今回の検討では、慢性例では、陽性例はなく、その解釈については今後の問題である。以上、本検査法は、特に心筋梗塞の画像診断法として有用と考えられた。更に、梗塞サイズの定量評価、梗塞以外の疾患における有用性など、今後の課題と考えられる。

[Objective] To demonstrate the usefulness of the diagnostic method for myocardial infarction by detecting and detecting myocardial infarction with antibodies. This year, the usefulness of this method is discussed in relation to heart infarction, heart disease, and heart disease. [Methods] The above disease cases were recorded in the middle of the day, and the anti-virus antibody (i.e., 2mCi) was injected after 48 hours, and the virus was detected after 48 hours. [Results] The positive cases of intradermal antibody were rare, but the positive cases were not recognized. About 80% of patients with acute myocardial infarction within 2 weeks of onset were clinically presumed to have an infarct. Negative cases, subendocardial infarction, infarction, small cases, inferior wall infarction, identified cases. In positive cases, 6 hours after intravenous injection, the activity in the blood was impaired, and the diagnosis was difficult. Coronary thrombolysis therapy, coronary artery bypass surgery, reperfusion, and antibody selection are among the most common. 2 weeks after infarction, acute to chronic infarction cases, all cases, negative cases. Unstable narrow heart disease, open heart disease, heart muscle inflammation, a small number of system components, all cases negative [Examination] This method, acute myocardial infarction high rate, positive image extraction Now the antibody labeling method is improved, the blood excretion rate is promoted, and the positive image is obtained 24 hours after the antibody is administered. In addition, in the case of chronic infarction, the number of months after the onset of the disease, the number of antibody selection, the number of positive cases, and the number of future problems. The above methods are useful for diagnosis of myocardial infarction. In addition, quantitative evaluation of infarction, usefulness of diseases other than infarction, future issues and research.

项目成果

Issei Komuro: "Mechanical loading stimulates cell hypertrophy and specific gene expression in cultured rat cardiac hyocyter Possible role of protein Kinase C activation" J.Biol.Chem. 226(2). 1265-1268 (1991)

Issei Komuro：“机械负载刺激培养的大鼠心肌细胞中的细胞肥大和特定基因表达蛋白激酶 C 激活的可能作用”J.Biol.Chem。