咬合高径の違いが総義歯装着者の咀嚼運動の経時的変化に及ぼす影響

咬合高度差异对全口义齿佩戴者咀嚼运动时间变化的影响

• 批准号: 05771715
• 负责人: 遠藤 義樹
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: Iwate Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1993
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1993 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-05771715/
• 关键词: 総義歯; 咬合高径; comfortable zone; 咀嚼筋筋電図

無歯顎者に与える総義歯の垂直的顎間関係の機能的な決定法として,患者自身の感覚による“the comfortable zone"(快適咬合域)の利用が再び注目されている.これは,下顎の固有感覚受容機構や筋の伸張反射による位置感覚を利用して,最適な垂直的顎間関係を決定しようとするものであり,臨床的に有用であるとの報告も多い.しかし,従来からの形態的ならびに機能的な方法を利用して術者が決定した顎間関係と比較すると,“the comfortable zone"を用いて決定された顎間関係はやや低く設定されることが多いことも報告されている.そこで本研究課題では,患者自身の感覚により決定された垂直的顎間関係と,術者が従来からの方法に準じて決定した垂直的顎間関係との機能的な違いを明らかにする目的で,同一被検者に対しそれぞれの方法で垂直的顎間関係を与えた総義歯装着後の咀嚼運動の経時的変化を,運動学的ならびに筋電図学的に比較・検討を加え,以下の結果を得た.1.同一の上下顎義歯床粘膜面を有し,同一術者が従来からの方法に準じて決定した垂直的顎間関係を与えた総義歯装着群(以下,G1とする)と,患者自身の感覚で決定された垂直的顎間関係を与えた総義歯装着群(以下,G2とする)の咬合高径を比較すると,G2で有意に低く設定されていた.2.G1ならびにG2の装着順序をランダムとして総義歯装着後の咀嚼運動を経時的に分析したところ,装着直後では,両者ともに安定した咀嚼運動経路を認め,筋放電周期ならびに筋放電持続時間には差を認めなかったが,G2において最大開口量が有意に増大し,積分電位が大きい傾向を認めた.3.装着後3ケ月において,装着直後に認めたG2における最大開口量の増大は認められなくなったものの,積分電位は装着直後と同様にG2において大きい傾向を認めた.以上の結果から,患者自身の感覚により決定された咬合高径は,従来の方法に準じて決定した咬合高径よりも低く設定されることが明らかとなり,咬合高径の違いは咀嚼運動の経時的変化に影響を与えることが示唆された.今後,さらに長期的な分析を行い,より詳細に検討を加える所存である.

For those without a 歯 jaw, the intermandibular relationship between に and える総 is perpendicular to the 歯 jaw. The な determination method of jaw function と て て, the patient 's own sense of the jaw 覚による "the comfortable Zone "(fast optimal occlusion domain) の using が び attention again さ れ て い る. こ れ は, inherent sense of jaw の 覚 by let agency や reinforcement の stretch reflex に よ る positional sense 覚 を using し て, optimum な masato between vertical jaw is determined を し よ う と す る も の で あ り, clinical に useful で あ る と も い. の report し か し, 従 to か ら の form な ら び に machine the な method を uses the <s:1> て surgeon が to determine the <s:1> た intermandibular relationship と compared すると, "the comfortable Zone "を い て decided さ れ た masato between jaw は や や set low く さ れ る こ と が more い こ と も report さ れ て い る. そ こ で this research topic で は, the patient's own sense of の 覚 に よ り decided さ れ た between vertical jaw masato と, performer が 従 to か ら の way に quasi じ て decided し た masato between vertical jaw と の functionary な violations い を Ming ら か に す る mesh で, the same by 検 に し seaborne そ れ ぞ れ の way で masato between vertical jaw を and え た 総 righteousness 歯 containing の after chewing movement の 経 when - を, kinematics of な ら び に jin electric 図 learn に beg を compare · 検 え, the result of the following の を た. 1. The same の jaw righteousness 歯 bed with し を mucous membrane surface, the same performer が 従 to か ら の way に quasi じ て decided し た masato between vertical jaw を and え た 総 righteousness 歯 containing group (the following, the G1 と す る) と, the patient's own sense of の 覚 で decided さ れ た masato between vertical jaw を and え た 総 righteousness 歯 containing group (the following, G2 と す る) の bite を height to diameter is す る と, G2 で Intentionally set low に く さ れ て い た. 2. The G1 な ら び に G2 の containing order を ラ ン ダ ム と し て 総 righteousness 歯 containing の after chewing movement を 経 に analysis when し た と こ ろ, filled with straight after で は, who struck と も に settle し を 経 road recognition め た chewing movement, muscle discharge cycle な ら び に muscle discharge に 続 time poor は を recognize め な か っ た が, G2 に お い て The maximum opening amount が intentionally increases に, and the integral potential が is large が. There is a tendency を to recognize めた.3. Containing three ケ month after に お い て, filled with straight after に recognize め た G2 に お け る maximum opening の raised large は recognize め ら れ な く な っ た も の の, integral potential は containing straight after と with others に G2 に お い て big き い tendency を recognize め た. の above results か ら, the patient's own sense of の 覚 に よ り decided さ れ た bite は height to diameter, 従 to の way に quasi じ て decided し た bite high diameter よ り も set low く さ れ る こ と が Ming ら か と な り, bite high diameter の violations い は chewing movement の 経 when variations of に influence を and え る こ と が in stopping さ れ た. In the future,さらに will conduct a long-term な analysis of the を line さらに,よ detailed に検 for を plus える of the である.