褥瘡の進行度と感染のアセスメント基準の検討

考虑压疮和感染进展的评估标准

• 批准号: 06772242
• 负责人: 永野 みどり
• 金额: $ 0.64万
• 依托单位: Jikei University School of Medicine
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1994
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1994 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-06772242/
• 关键词: 褥瘡; 感染; MRSA; 緑膿菌

褥瘡の進行過程における感染の影響を明らかにする事を目的とし、褥瘡のある患者の16例について、患者に承諾の上、全身状態、局所の状態、ケアの方法などについて観察・調査した。併せて、褥瘡表面の細菌培養を行った。細菌培養の結果、褥瘡表面から培養される菌はMRSAが最も多く9例で、そのうち6例は感染の兆候が少なく縮小傾向にあった。そのことからMRSAが検出されても他の褥瘡の処置と異なるような特別な処置をする必要がないのではないかと考えられた。また、緑膿菌が検出されたのは重篤な腎機能障害と糖尿病を伴う2例であったが、巨大なポケットの形成や大量の膿性の浸出液など特に重篤な感染の影響があった。易感染症となる基礎疾患を持つ患者には、特に緑膿菌感染に注意し、感染したら短期間で急速に褥瘡が拡大したり周囲に大きな膿瘍を形成する事を予測して注意深い観察とケアが必要になる事が推測された。今後、症例を増やして上記の「感染菌種による感染の褥瘡進行過程への影響の相違について」の検討してゆくとともに、この研究の過程で示唆された以下の様な研究課題について検討を続けてゆく予定である。(a)免疫反応を抑制する基礎疾患並び治療方法の褥瘡の進行過程と感染への影響(b)感染兆候としての、発赤、腫脹、浸出液、難治性など局所の肉眼所見の評価基準(c)褥瘡の進行と感染に関するリスクアセスメントスケールの作成と評価(d)褥瘡の表面並びに深部の細菌の量と繁殖の評価方法

16 cases of decubitus ulcer, commitment of patients, general status, local status, and methods of decubitus ulcer infection And the bacteria culture on the surface of bedsores. The results of bacterial culture, bedsore surface culture, MRSA bacteria, 9 cases, 6 cases, infection, less tendency to shrink. MRSA is detected and treated differently than other bedsores. 2 cases of pyocyanea infection, renal dysfunction, diabetes mellitus, and large amounts of purulent extract Predisposition to infection, underlying disease, patient, especially pyocyanea infection, infection, short-term, rapid, large, pustular formation, prediction, attention, deep observation, and speculation In the future, the number of cases will increase and the study of "infection species, infection and decubitus infection process and its impact on the conflict" will be carried out. The study process will be carried out in the following research topics. (a)(b) Visual evaluation criteria for signs of infection, redness, swelling, leachate and refractory disease (c) Evaluation criteria for the development of bedsore infection (d) Evaluation methods for the amount and reproduction of bacteria on the surface and deep parts of bedsore