非アルツハイマー型痴呆群の臨床病理学的研究-剖検脳の免疫組織学的検討-

非阿尔茨海默氏痴呆组的临床病理学研究-尸检脑的免疫组织化学研究-

• 批准号: 06770137
• 负责人: 小森 隆司
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: Tokyo Women's Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1994
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1994 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-06770137/
• 关键词: 非アルツハイマー病; 痴呆症; ピック病; 神経病理

目的:アルツハイマー病変などの明瞭な組織学的指標を欠き大脳皮質の非特異的変性を示す痴呆症の臨床病理学的特徴を検討する。方法:Mayo Clinicにおける1972年から1992年の約14,000例の剖検,臨床記録を検索した。その結果、臨床的に痴呆症が確実に存在し、脳血管障害などの二次的要因や既存の変性疾患を除外でき、かつ病理学的に老人斑、神経原線維変化、Lewy小体、Pick嗜銀球など認知障害の原因となりうる要因を除外しえた19例を抽出した。14例でABC法によりubiquitin、tau蛋白に対する免疫染色を行った。結果:19例の平均初発年齢は65才(55才〜88才)で、初期症状として記銘力障害(14/19)、言語障害(12/19)、前頭葉徴候(11/19)、人格変化(10/19)を認めた。大脳皮質の肉眼的萎縮に基づき、前頭葉型、前頭側頭葉型、側頭葉型、側頭葉内側型の4型に分類できた。組織学的には、大脳皮質の神経細胞脱落と強いグリオーシスに加え、皮質上層の海綿状変化(17/19)、白質のグリオーシス(12/19)、neuronal achromasia(7/19)、線状体(12/19)、視床内側核群(14/19)、異質(16/19)の軽中等度の変性を認めた。皮質上層の小型神経細胞内にubiqutin陽性で一部tau陽性の構造物を少数認めた(8/14)。Gallyas陽性のgrainは、3例のみで確認された。考察:19例の各亜群は、frontal lobe degeneration、嗜銀球を伴わないPick病などの多彩な名称で報告されてきた症例に重複する。しかし、今回の検討と報告例の対比では皮質の病変分布以外に本疾患群を明確に細分化しうる組織所見は得られなかった。従って、現時点ではSimple Cerebral Atrophy of Non-Alzheimer Typeの名称で一括することは妥当であると考えられた。

Objective: ア ル ツ ハ イ マ ー disease - な ど の clear な histological indexes を owe き big 脳 cortex の variations of nonspecific を す dementia の in clinical pathology of 徴 を beg す 検 る. Methods :Mayo Clinicにおける1972 ら ら1992 <s:1> approximately 14,000 cases of <s:1> dissection 検, clinical records を検 Somali lesions た. そ の results, clinical に dementia が indeed be に し, 脳 vascular handicap of な ど の quadratic in や existing の - disorder except を で き, か つ pathology に senile plaque, god 経 d - the original line, smaller Lewy body, Pick, arguably な ど cognitive handicap of の reason と な り う る except by を し え た 19 cases を spare し た. Fourteen cases were subjected to でABC method によ によ ubiquitin and tau protein に for する immunostaining を った. Results: The average initial onset years of the 19 cases were 齢 齢 65 years (55 years - 88 years)で, initial symptoms were と <s:1> て memory impairment (14/19), speech impairment (12/19), frontal lobe signs (11/19), personality changes (10/19), を recognition めた. The macroscopic atrophy of the large 脳 cortex is divided into four types: the に base づ 脳, the anterior lobe type, the anterior lateral lobe type, the lateral lobe type, and the medial lateral lobe type に classification で た た た. Histological に は の 経 god, big 脳 cortex cell falls off strong と い グ リ オ ー シ ス に え, leather upper の cavernous - (17/19) and white matter の グ リ オ ー シ ス, neuronal (12/19) achromasia(7/19), linear body (12/19), medial nucleus group of the optic bed (14/19), heteroplasm (16/19) <s:1> 軽 moderate <s:1> variability を recognition めた. Youdaoplaceholder0 ubiqutin-positive で a tau-positive <s:1> structure を a few confirmed めた(8/14) in the upper cortex <s:1> small neurotic cells. Gallyas positive <s:1> grain された, 3 cases みで みで confirmed された. Inspection: 19 の は 亜 group, frontal lobe degeneration, addicted to arguably を with わ な い Pick disease な ど の colorful な name で report さ れ て き た cases に repeat す る. し か し, today back to の 検 for example の と report than で seaborne cortical の は disease - distribution に this disease group of を explicitly に differentiation し う る group have seen は ら れ な か っ た. Youdaoplaceholder0, at the present point で で Simple Cerebral Atrophy of Non-Alzheimer Type <s:1> name で in parentheses する えられた と であると appropriate であると examination えられた.

项目成果

Komori T,et al.: "Simple cerebral atrophy of non-Alzheimer type" Neuropathology. (in press).

小森 T 等人：“非阿尔茨海默型单纯性脑萎缩”神经病理学。