5ALAによる術中蛍光診断法の臨床実現化のための基礎研究

5ALA术中荧光诊断临床实现的基础研究

• 批准号: 15790782
• 负责人: 丸山 隆志
• 金额: $ 2.05万
• 依托单位: Tokyo Women's Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2003
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2003 至 2005
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-15790782/
• 关键词: 5-ALA; glioma; 術中蛍光診断; 定量; 神経膠腫; 可視化; 光診断; 術中MRI; 大型動物

本研究は術者が容易に腫瘍を識別し、腫瘍のみの摘出が可能となるよう薬剤による腫瘍の可視化を目的とした研究である。本年の目標として発光をいかに定量化し発光強度と組織との相関を調べるための基礎実験とした。平成16年、17年度の成果をもとに、蛍光観察実験のためのコントロールサンプルの安定した測定が可能となった。これを用いて神経膠腫症例10例において術中採取した標本の定量的評価を行った。組織の悪性度と定量蛍光評価には相関関係が認められる傾向にあった。特に蛍光陽性の場合の正診率は80%であり、本診断法の臨床での有効性が評価された。また、蛍光陽性部位とメチオニンPETの結果とに正の相関が見られる事より、術中の組織判断に本診断法がPET情報の代用となりうる可能性が示唆された。ただし、偽陽性、偽陰性のサンプルも認められ、5-ALAの細胞内動態にこれまで一般的に知られている以外の代謝経路が存在する可能性が考えられた。また、本観察より光量の強度以外に、サンプルごとに蛍光曲線に差異が生じることが発見された。これらは組織のgradeにより一定の傾向が見られるために、測定条件および解析方法の検討によって更なる詳細な解析が可能となることが示唆された。これら内容はAANS、国際脳神経外科学会、日本脳神経外科学会などにて結果発表を行なった。

This study は performer が easy に swollen sores を recognition し, swollen sores の み の pick the が may と な る よ う 薬 tonic に よ る swollen sores の visualization を purpose と し た research で あ る. の target this year と し て 発 light を い か に quantitative し 発 light intensity と organization と の phase masato を adjustable べ る た め の foundation be 験 と し た. Pp.47-53 16 years, the 17th annual の を も と に and examines 蛍 観 light be 験 の た め の コ ン ト ロ ー ル サ ン プ ル の settle し た determination が may と な っ た. <s:1> れを used <s:1> て glioma cases 10 cases にお て て during the operation, <s:1> た specimens were taken for <s:1> quantitative evaluation 価を and った. The organization <s:1> sexual degree と quantitative 蛍 light assessment 価に 悪 phase relationship が recognition められる tendency にあった. In special に蛍 positive cases, the regular diagnosis rate of <s:1> is 80%であ であ であ, and the clinical efficacy of this diagnostic method で が evaluation 価された. ま た and 蛍 positive light と メ チ オ ニ ン PET の results と に is の phase masato が see ら れ る matter よ り, intraoperative の group judgment に this diagnosis method が PET intelligence の substitute と な り う が る possibility in stopping さ れ た. た だ し, false positive and false negative の サ ン プ ル も recognize め ら れ, 5 - ALA の intracellular dynamic に こ れ ま で general に know ら れ て い る metabolic 経 の way beyond が exist す る possibility が exam え ら れ た. ま た and examines the 観 よ り light の に outside strength, サ ン プ ル ご と に 蛍 light curve に differences born が じ る こ と が 発 see さ れ た. こ れ ら は organization の grade に よ り must see の tendency が ら れ る た め に, determination conditions お よ び parsing methods の beg に 検 よ っ て な more detailed analytical が な る may と な る こ と が in stopping さ れ た. The results of 脳 AANS, the international 脳 Neurosurgical society, and the Japanese 脳 neurosurgical society な なった are published in を line なった.

项目成果

術中蛍光診断法

术中荧光诊断方法

• 发表时间: 2004
• 期刊: 医学のあゆみ 209巻6号
• 作者: 武田 健;丸山隆志
• 通讯作者: 丸山隆志

日本臨床 脳腫瘍の診断と治療

日本临床脑肿瘤诊断与治疗

• 发表时间: 2005
• 作者: 武田 健;丸山隆志;丸山隆志
• 通讯作者: 丸山隆志

先端医療シリーズ29「脳神経外科の最新医療」

先进医疗系列29《神经外科最新医疗》

• 发表时间: 2004
• 作者: 菅野 洋;ほか
• 通讯作者: ほか