超音波診断装置による舌ならびに舌骨の運動解析-ポータブルタイプUSによる摂食・嚥下障害者への応用-

使用超声波诊断设备对舌头和舌骨进行运动分析 - 使用便携式超声仪对饮食和吞咽障碍患者的应用 -

• 批准号: 15791258
• 负责人: 石田 僚
• 金额: $ 2.3万
• 依托单位: Okayama University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2003
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2003 至 2004
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-15791258/
• 关键词: 摂食・嚥下障害; 超音波診断装置; 舌; 舌骨; スクリーニング; 舌癌; パーキンソン病; 脳性麻痺

初年度に確立した超音波診断装置(以下USとする)による舌と舌骨の運動評価法に従い、本年度は摂食・嚥下障害の臨床現場で応用し、USのB-modeによるスクリーニング法の確立を目的とした。1.対象患者準備期/口腔期の障害が疑われる患者で、特に食物の口腔内残留や舌の異常運動パターンの確定診断を行いたい者が対象となる。本研究での対象患者の原疾患は舌癌術後、パーキンソン病、脳性麻痺であった。2.USによる評価項目本研究では、下記のごとく描出断面ごとに評価項目を設定し、定性解析(^*については定量解析)を行った。評価時のタスクは初年度で使用した段階的フードテスト(FT)、反復唾液嚥下テスト(RSST)、改訂水飲みテスト(MWST)とした。定量解析には二次元画像解析ソフトウェア2D-PTV(Digimo)を使用した。(1)矢状断:食塊移送時の蠕動様運動^*(前方部・中央部・後方部)(2)前額断:左右差^*(左側・中央・右側)食塊移送時の舌正中の陥凹(3)全体:運動の円滑さ嚥下時の口蓋への挙上程度食塊移送時の反復運動3.評価結果患者ごとに数ヶ月後にUSで再評価を行い、舌運動の定性・定量解析を行った。その結果、いずれもB-modeから機能障害の状態が観察可能であった。舌癌術後患者では、経過と共に切除部位であった舌前方部分の機能回復など、舌による処理動作の改善が観察できた。パーキンソン病で深部知覚刺激(STN-DBS)施行者では、STN-DBSのOn or Offによる舌運動性の違いが観察できた。本法ではUSのB-modeによる舌直接観察から、病態の特徴、訓練経過に伴う運動性の変化が分かるとともに、定量解析も可能で、より説得力が得られた。USは手技の簡便性、操作性、対象者への安全性から、訓練途上での再評価にも十分活用可能な検査手段と思われる。

Annual に established at the beginning of し た ultrasound diagnostic device (the US と す る) に よ る tongue と hyoid の motion evaluation method of 価 に 従 い, this year's は, food, swallow handicap of clinical field で の 応 し, US の B - mode に よ る ス ク リ ー ニ ン の グ method established を purpose と し た. 1. As patient preparation/mouth period の handicap of seaborne が suspected わ れ る で, special の に food residues in oral cavity in patients with や tongue の abnormal movement パ タ ー ン の definite diagnosis を line い た い person が like と seaborne な る. This study was conducted on patients with the following diseases: postoperative posterior tongue cancer, パ キ キ ソ ソ <e:1> disease, and 脳 palsy であった. 2. US に よ る review 価 project this study で は, remember の ご と く trace section ご と に review 価 し を project, qualitative analytic (^ * に つ い て は quantitative analysis) line を っ た. When reviewing 価 の タ ス ク annual で service early は し た Duan Jie of フ ー ド テ ス ト (FT), repeatedly swallow saliva テ ス ト (RSST), a revised water drink み テ ス ト (MWST) と し た. Quantitative analysis に に 2D image analysis ソフトウェア2D-PTV(Digimo)を use た た. Sagittal broken: (1) the food when the block transferred の peristalsis others in sports ^ * (in front of the department, the central part, rear department) (2) the forehead: broken or so bad ^ * (on the left side of the central, right) food の tongue when transferred to middle of の 陥 concave (3) all: sports の slide さ swallow has drifted back towards &yen; の flap へ の 挙 degree on food の repeated movement 3 piece of transfer. Evaluation: 価 results: patient ごとに number ヶ months later: にUSで re-evaluation: 価を line 価を, tongue movement: <s:1> qualitative and quantitative analysis: を line った. The そ そ result, the そ ずれ <s:1> B-mode ら ら functional impairment <s:1> state が観 observation may であった. Postoperative patients with tongue cancer で は, 経 と に total excision part で あ っ た tongue in front part の rehabilitation な ど, tongue に よ る 処 Richard action の improve が 観 examine で き た. パ ー キ ン ソ ン disease で deep know 覚 stimulus (the STN DBS) traveler で は, the STN DBS の On or Off に よ る tongue motility の violations い が 観 examine で き た. This law で は US の B - mode に よ る tongue 観 directly examine か ら, pathological の 徴, training 経 に with う motility の variations change が points か る と と も に, quantitative analytical も may で, よ り said capable が ら れ た. The simplicity, operability, target audience へ, safety ら, で during training, re-evaluation 価に, very flexible application of possible な検 inspection methods と thinking われる.

项目成果

超音波診断装置による口腔腫瘍術後の舌運動評価について

超声诊断设备评价口腔肿瘤术后舌运动

• 发表时间: 2004
• 期刊: 耳鼻と臨床 50・6
• 作者: 石田 瞭

石田 瞭, 有岡享子, 江草正彦: "超音波診断装置による口腔腫瘍手術後の舌運動評価について"第27回日本嚥下研究会プログラム・抄録集. 24 (2004)

Akira Ishida、Kyoko Arioka、Masahiko Egusa：“使用超声波诊断设备评估口腔肿瘤手术后的舌头运动”第 27 届日本吞咽研究小组计划/摘要集 24 (2004)。