全身麻酔導入時における自律神経機能と循環動態の解析

全身麻醉诱导过程中自主神经功能及血流动力学分析

• 批准号: 05F05245
• 负责人: 小長谷 光
• 金额: $ 1.54万
• 依托单位: Tokyo Medical and Dental University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for JSPS Fellows
• 财政年份: 2005
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2005 至 2006
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-05F05245/
• 关键词: プロポフオール; ミダゾラム; 心拍出量測定; 心拍数変動(HR variability); プロポフォール

麻酔導入時に使用される薬剤による自律神経活動や循環動態の変化についても詳細な研究はない。そこで我々は麻酔導入・気管内挿管における心拍数変動(HR variability)による自律神経機能評価、心エコードップラー法によるリアルタイム心拍出量測定等を用いた循環動態評価を行い、プロポフォール、ミダゾラム、あるいはプロポフォール単独による麻酔導入時の自律神経機能・循環動態の変化を比較した。麻酔導入および気管内挿管時に、プロポフォール(P群)とプロポフォールおよびミダゾラム併用(M+P群)による循環動態の変化について麻酔導入前(T1)、麻酔導入後(T2)、挿管直後(T3)、3分後(T4)、5分後(T5)の各時点で調べた。その結果、血圧は両群とも導入後に低下し、挿管時とその挿管直後ではP群の方がM+P群より上昇した。脈拍数は導入後P群は変化せず、M+P群は上昇し、挿管時P群の方がM+P群より上昇した。心拍出量は導入時両群とも低下したが、一回拍出量はP群よりM+P群の方がより低下した。挿管中とその直後、一回拍出量は同様に増加した。交感神経系の指標であるLFについては導入後両群とも低下し、挿管時はP群でより上昇した。HFについては両群ともに変化はなかった。ミダゾラムプロポフォール群は、T2,T4,T5においてLF/HFの有意な上昇が認められた(P=0.011,0.038and0.034).。LF/HFは心臓交感神経・副交感神経のバランスを良く示していた。これらの結果より、ミダゾラムプロポフォールのコンビネーションは圧受容体反射も良く保たれることわかり、心臓循環系に対して代償的な作用を有することが示唆された。

When introducing anesthesia, we will use the self-regulatory system to study the dynamics of the nervous system. In addition, we compare the evaluation of autonomic nervous function and the change of autonomic nervous function and cycle dynamics during the introduction of narcotic drugs, the evaluation of autonomic nervous function and the measurement of cardiac output by the method of cardiac selection, the evaluation of cycle dynamics during the introduction of narcotic drugs, the comparison of autonomic nervous function and cycle dynamics during the introduction of narcotic drugs. When the hemp is introduced into the tube, the cycle dynamics are adjusted at each time point before the hemp introduction (T1), after the hemp introduction (T2), after the tube is introduced (T3), after 3 minutes (T4), and after 5 minutes (T5). As a result, blood pressure decreases after introduction, and M+P increases after introduction. The pulse count changes from P group to M + P group after introduction, and from M + P group to M+P group after introduction. The heart beat output is low when the group is introduced, and the output of the group P is low when the group M+P is introduced After the tube is straight, the amount of a shot increases in the same way. The index of sympathetic nervous system is low after introduction, and P group is high after introduction. HF LF/HF ratio increased significantly (P= 0.011, 0.038 and 0.034). LF/HF is a good indicator of cardiac sympathetic and parasympathetic responses. The results of this study are as follows: 1. The effects of the cardiovascular system on the recovery of the brain; 2.

项目成果

Haemodynamic changes and heart rate variability during midazolam-propofol co-induction

• DOI: 10.1111/j.1365-2044.2007.04990.x
• 发表时间: 2007-06-01
• 期刊: ANAESTHESIA
• 影响因子: 10.7
• 作者: Win, Ni Ni;Kohase, H.;Umino, M.
• 通讯作者: Umino, M.