Beatmungstherapie und Hypoxie

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Ziel: Nachweis der Effektivität von Beatmungsparametern und prospektive Optimierung von Beatmungsstrategien mittels dynamischer CT-Messungen im ARDS. Stand der Forschung: Beatmungsstrategien bei Lungenkranken berücksichtigen eine inhomogene Verteilung von Ventilation und Perfusion. Zur Abschätzung werden Atem- und Blutgasanalysen eingesetzt. Detaillierter ist die Multiple Inertgaseliminations-Technik (MIGET). Eine räumliche Zuordnung der atemzugweisen Analyse von Belüftungszuständen ist jedoch mit bildgebenden Verfahren möglich. Eigene Vorarbeiten: Akquisitions- und Auswerteroutinen in der dynamischen CT erlauben die Quantifizierung von Belüftungszuständen, pulmonalen Zeitkonstanten, Rekrutierung sowie die Abschätzung von Oxygenierungsleistung und Shuntfraktion. Arbeitsprogramm: Verschiedene Beatmungsmodalitäten (fluss- und druckkontrolliert, Hochfrequenzoszillation) werden unter Einsatz einer semiautomatischen Auswertesoftware hinsichtlich Effektivität, Invasivität und erzielten V/P-Verhältnissen evaluiert. Die berechneten V/P-Verhältnisse werden mittels MIGET validiert.