Development of an assessment system for detecting silent aspiration during sleeping using in vivo biomarkers

开发利用体内生物标志物检测睡眠期间无声吸气的评估系统

• 批准号: 16J02008
• 负责人: 三浦 由佳
• 金额: $ 2.83万
• 依托单位: Kanazawa University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for JSPS Fellows
• 财政年份: 2016
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2016-04-22 至 2019-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-16J02008/
• 关键词: 誤嚥性肺炎; 不顕性誤嚥; モニタリング; 咽頭分泌物; 口腔ケア; バイオフィルム; 咳嗽反射; 体動センサー; 口腔内細菌; 唾液

昨年度までの研究結果から、体動センサーを用いた高齢入院患者の臥床時の咳嗽のモニタリングデータの分析において、咳嗽様の波形を示す信号の出現回数は肺炎の既往の無い患者とある患者とで有意な差が無いという結果であった。そこで今年度は誤嚥性肺炎の発症に影響する臥床時不顕性誤嚥を検出することを目的とし、体動センサーと同時に取得した音声データの特徴、そして口腔内のバイオフィルム量と誤嚥性肺炎のリスクとの関連を検討した。肺炎既往あり群は既往無し群に比べ咳嗽の総数に占める連続した湿性咳嗽の割合が有意に高いことが明らかとなった。つまり、誤嚥性肺炎の発症リスクとなる咽頭分泌物の貯留を咳嗽音のモニタリングから推定できる可能性が示唆された。続いて、舌背、歯肉、頬粘膜の3か所でのバイオフィルム量および好気性菌・嫌気性菌によるバイオフィルム量のバランスについて測定した。スワブで採取した検体を用いて回分培養法にてバイオフィルム形成能を測定し、バイオフィルム量とした。経口摂取をしている肺炎既往あり群は肺炎既往無し群に比べて頬粘膜の好気性培養に対する嫌気性培養でのバイオフィルム量が有意に増加していることが明らかとなり、誤嚥性肺炎の発症を高める口腔内の細菌叢の変化を頬粘膜のバイオフィルム量の測定から推定できる可能性を示した。結論として、研究目的とした誤嚥性肺炎の発症に影響する臥床時不顕性誤嚥の検出に、咳嗽音のモニタリングとバイオフィルム量の測定が有用であることが明らかになり、期待通りの進展であったと考える。

Yesterday's annual ま で の results か ら, body セ ン サ ー を with い た high 齢 の hospitalized patients lie in bed の cough の モ ニ タ リ ン グ デ ー タ の analysis に お い て, cough others の waveform を す signal の の always appear in commutation は pneumonia の と patients with い あ る patients と で intentionally な worse が not い と い う results で あ っ た. そ こ で our は aspiration pneumonia の 発 disease に influence す る bed without 顕 sexual aspiration を 検 out す る こ と を purpose と し, body セ ン サ ー と に at the same time obtain し た sounds デ ー タ の 徴, そ し て in the mouth の バ イ オ フ ィ ル ム quantity と aspiration pneumonia の リ ス ク と の masato even を beg し 検 た. Pneumonia always あ り group は always no し group に than べ cough の 総 number に of め る even 続 し た wet sex cough の cut close が intentionally に high い こ と が Ming ら か と な っ た. つ ま り, aspiration pneumonia の 発 disease リ ス ク と な る の those secretion retention を cough sound の モ ニ タ リ ン グ か ら presumption で き が る possibility in stopping さ れ た. 続 い て, tongue back, 歯 meat, 頬 mucosa の 3 か で の バ イ オ フ ィ ル ム quantity お よ び good bacteria, too 気 sex bacteria に 気 sex よ る バ イ オ フ ィ ル ム quantity の バ ラ ン ス に つ い て determination し た. を ス ワ ブ で take し た 検 body with い て points back culture method に て バ イ オ フ ィ ル ム formation can measure を し, バ イ オ フ ィ ル ム quantity と し た. 経 mouth, take を し て い る pneumonia always あ り group always no し は pneumonia group に than べ て 頬 good mucosal の 気 groom に す seaborne る too 気 groom で の バ イ オ フ ィ ル ム in が intentionally に raised add し て い る こ と が Ming ら か と な り, aspiration pneumonia の 発 disease high を め る の bacteria in oral cavity plexus の variations change を 頬 mucosa の バ イ オ フ ィ ル の ム quantity determination か ら presumption で き Youdaoplaceholder0 possibility を shows た. Conclusion と し て, research purpose と し た aspiration pneumonia の 発 disease に influence す る bed without 顕 sexual aspiration の 検 に, cough sound の モ ニ タ リ ン グ と バ イ オ フ ィ ル の ム quantity determination が useful で あ る こ と が Ming ら か に な り, expect り の progress で あ っ た と exam え る.

项目成果

エコーを用いた梨状窩と喉頭蓋谷の嚥下後の残留物の観察方法の開発

开发使用超声心动图观察梨状窝和会厌谷中吞咽后残留物的方法

• 发表时间: 2017
• 作者: 三浦由佳;長谷剛志;薮中幸一;吉田美香子;鎌倉やよい;加賀谷斉;真田弘美;須釜淳子
• 通讯作者: 須釜淳子

不顕性誤嚥を予防する研究を通して学んだ看護研究の重要性 （特別記事 看護理工学は創造する － エコーを用いた最新の研究成果）

通过研究了解预防亚临床误吸的护理研究的重要性（专题文章：护理科学与工程创造——利用Echo的最新研究成果）

• 发表时间: 2016
• 期刊: 看護研究
• 作者: 三浦由佳;真田弘美;三浦由佳
• 通讯作者: 三浦由佳

食事中の超音波検査の導入による誤嚥性肺炎予防効果 （スポット）

进餐时引入超声波检查预防吸入性肺炎的效果（现场）

• 发表时间: 2016
• 期刊: 臨床栄養
• 作者: 三浦由佳;真田弘美
• 通讯作者: 真田弘美

Detecting pharyngeal residue in the pyriform sinus and epiglottic vallecula by ultrasonography

超声检查梨状窦及会厌谷咽部残留物

• 发表时间: 2019
• 作者: Yuka Miura;Takashi Hase;Nario Matsumoto;Koichi Yabunaka;Mikihiko Karube;Takuya Tsutaoka;Mikako Yoshida;Masaru Matsumoto;Gojiro Nakagami;Yayoi Kamakura;Junko Sugama; Hiromi Sanada
• 通讯作者: Hiromi Sanada

エコーを用いた嚥下観察方法の開発

利用回声的吞咽观察方法的开发

• 发表时间: 2017
• 作者: 三浦由佳;長谷剛志;薮中幸一;吉田美香子;鎌倉やよい;加賀谷斉;真田弘美;須釜淳子;三浦由佳
• 通讯作者: 三浦由佳