糖尿病患者におけるサルコペニア発症に関与する遺伝因子と分子メカニズムの解明

本研究で明らかにしようとしている課題のうち、「糖尿病患者におけるサルコペニアの候補因子と病態との関連解析」に関して成果が得られたので、報告を行った。１型糖尿病患者と２型糖尿病患者の登録時データを対象とし、それぞれのサルコペニア頻度を比較するとともに、サルコペニアの発症に関与する因子についての検討を行った。65歳以上の１型糖尿病患者において、サルコペニアや握力低下の頻度は２型糖尿病患者よりも有意に高率であった（サルコペニア：20.0% vs. 8.1%, P=0.04、握力低下：50.0% vs. 28.7%, P=0.02）。この関連は、１型糖尿病患者と２型糖尿病患者間に差異を認める、年齢や性別、BMI、内因性インスリン分泌を示すCペプチドなどの項目での調整後も有意であった。一方、痩身（BMI18.5 未満）は、糖尿病型や血糖コントロール（HbA1c）とは独立してサルコペニア、骨格筋量低下、握力低下と関連していた。また、血糖コントロールは、糖尿病型、BMIやCペプチドとは独立して握力低下と関連していた。これらの結果より、１型糖尿病を含めた糖尿病患者のサルコペニア予防において痩身の回避と血糖コントロールの重要性が示唆された。学会報告：廣峰義久 他：第65回日本糖尿病学会年次学術集会, 2022論文：Hiromine Y et al: J Diabetes Investig.13: 1881-1888, 2022

本研究で明らかにしようとしている課題のうち、「糖尿病患者におけるサルコペニアの候補因子と病態との関連解析」に関して成果が得られたので、報告を行った。１型糖尿病患者と２型糖尿病患者の登録時データを対象とし、それぞれのサルコペニア頻度を比較するとともに、サルコペニアの発症に関与する因子についての検討を行った。65歳以上の１型糖尿病患者において、サルコペニアや握力低下の頻度は２型糖尿病患者よりも有意に高率であった（サルコペニア：20.0% vs. 8.1%, P=0.04、握力低下：50.0% vs. 28.7%, P=0.02）。この関連は、１型糖尿病患者と２型糖尿病患者間に差異を認める、年齢や性別、BMI、内因性インスリン分泌を示すCペプチドなどの項目での調整後も有意であった。一方、痩身（BMI18.5 未満）は、糖尿病型や血糖コントロール（HbA1c）とは独立してサルコペニア、骨格筋量低下、握力低下と関連していた。また、血糖コントロールは、糖尿病型、BMIやCペプチドとは独立して握力低下と関連していた。これらの結果より、１型糖尿病を含めた糖尿病患者のサルコペニア予防において痩身の回避と血糖コントロールの重要性が示唆された。学会報告：廣峰義久 他：第65回日本糖尿病学会年次学術集会, 2022論文：Hiromine Y et al: J Diabetes Investig.13: 1881-1888, 2022