老齢性テストステロン低下とＡＧＥ上昇に着目した糖尿病関連歯周炎の治療戦略

糖尿病相关牙周炎的治疗策略重点关注与年龄相关的睾酮下降和 AGE 上升

• 批准号: 22K09965
• 负责人: 成石 浩司
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: The University of Tokushima
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09965/
• 关键词: 糖尿病関連歯周炎; 超高齢者; 歯周病; 歯肉線維芽細胞; 糖尿病性歯周炎

我が国は超高齢社会であり糖尿病患者の老齢化が著しいが，老齢化と糖尿病関連歯周炎の病態的関連性は不明である。そこで本研究の目的は，老齢・歯周病・糖尿病の３因子の病態的関連性を基礎・臨床の両面から検討することとした。まず，臨床研究として老齢と歯周病の関連性を横断的に評価した。対象は当院を受診した高齢患者１６名（平均年齢：７６±１１．９歳，内１２名は心原性脳梗塞を発症）とし，その口腔内診査および全身状態を調べた。得られた口腔内診査の結果として，残存歯数：１７．２±８．９本，最深ポケット深さ：５．１±１．９ｍｍ，喪失歯数：１４．８±８．９本，CPITNスコア：２．９±１．２，動揺歯の割合：９．６±１２．２％，４ｍｍ以上のポケットの割合：２２．４±２２．７％，ＢＯＰ陽性率：３３．７±２０．４％であった。重度歯周炎患者の割合は，２５．０％であった。また，半数以上の患者の歯周ポケット内からPorphyromonas gingivalisおよびTannerella forsythiaを検出した（定量PCR法，健常対照者群からは未検出）。以上のことから，超高齢者の口腔内状態は，とりわけ残存歯の歯周炎症の状態は予想よりも重症でなく，このことは喪失歯が多く“後歯周病患者”の様相を呈していることが分かった。また，基礎研究として，カンジダ菌が多く棲息する高齢患者の口腔内を想定して，カンジダ菌の産生物質として知られるカンジダリシンの歯肉線維芽細胞への影響を調べたところ，カンジダリシンはMAPK系およびNF-kB系を介して歯肉線維芽細胞のインターロイキン６の産生を有意に亢進することが分かった。このことはカンジダ菌も歯周炎症を誘発する因子である可能性を示唆する。

In our country, aging of diabetes patients is not clear, and the relationship between aging and diabetes-related periodontitis is not clear. The purpose of this study is to investigate the relationship between the three factors of diabetes mellitus, diabetes mellitus and diabetes mellitus. Clinical research and evaluation of the relationship between chronic diseases 16 patients (mean age: 76±11.9 years, 12 patients with cardiogenic infarction) were examined in the hospital. The results of oral cavity examination showed that the number of residual teeth: 17.2±8.9, the deepest tooth depth: 5.1± 1.9 mm, the number of lost teeth: 14.8±8.9, CPITN: 2.9±1.2, the number of dynamic teeth: 9.6±12.2%, the number of teeth above 4mm: 22.4±22.7%, and the positive rate of BOP: 33.7±20.4%. Severe periodontitis was observed in 25.0% of patients. Porphyromonas gingivalis and Tannerella fortuna were detected in more than half of the patients during the first trimester (quantitative PCR method, normal subjects were not detected). The oral state of the patient with hyperthyroidism is different from that of the patient with residual periodontal inflammation. The oral state of the patient with hyperthyroidism is different from that of the patient with severe periodontal inflammation. In addition, basic research has been carried out to determine the oral cavity of patients with hypertension, and to investigate the effects of substances produced by bacteria on the production of dental germ cells. The MAPK system and NF-kB system are involved in the production of dental germ cells. The possibility of inflammation in the surrounding tissues is discussed.

项目成果

診断と治療 歯周病が及ぼす全身疾患への影響

诊断与治疗：牙周病对全身疾病的影响

• 发表时间: 2022
• 作者: Okada Yamato;Kawashima Nobuyuki;Noda Sonoko;Murano Hiroki;Han Peifeng;Hashimoto Kentaro;Kaneko Tomoatsu;Okiji Takashi;成石浩司
• 通讯作者: 成石浩司

Biological Roles of Fibroblasts in Periodontal Diseases.

• DOI: 10.3390/cells11213345
• 发表时间: 2022-10-24
• 期刊: CELLS
• 影响因子: 6
• 作者: Naruishi, Koji