遺伝子工学を用いた腎移植における拒絶反応の非観血的迅速診断法の開発

利用基因工程开发肾移植排斥反应快速无创诊断方法

• 批准号: 09671275
• 负责人: 大河内 信弘
• 金额: $ 2.43万
• 依托单位: Tohoku University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 1997
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1997 至 1998
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-09671275/
• 关键词: DNA; キメリズム; 拒絶反応; 腎移植; 尿; 血液; 末梢血キメリズム

本研究の目的は、移植患者の末梢血と尿の抗原性を調べることで、移植腎の拒絶反応、免疫抑制剤の副作用、IgA腎症等の自己免疫疾患の再発、を鑑別診断する全く新しい方法論の確立である。本研究の結果は1、拒絶反応時のキメリズムの変化の解析・・・末梢血液の分析:腎移植後、長期生着例において末梢血中にドナー由来の細胞が循環している所謂末梢血キメリズムの認められることが明らかとなった。我々の研究では生体腎移植の際、術前ドナー血輸血(DST)を施行しているが、特にこのDST症例では88%の高頻度にキメリズムの成立を認めた。本研究では腎組織診断に加え,男から女へのヒト腎移植例を対象としてY-染色体上の特異的領域をPCRで検出し,HLA―DRミスマッチの症例も加え, DRのDNAタイピングによリキメリズムを追跡した。その結果、拒絶反応の発生率とキメリズムの有無には関連を認めなかった。2、尿におけるドナー由来綱胞の分析・・・拒絶反応時における尿沈鎖渣細胞の表面抗原の変の解析: 移植患者の尿沈査中のグラフト由来HLA―DRmRNAの出現をRT―PCRで検出した。その結果安定期(拒絶反応を認めない)の37症例では33例(90%)で陰性であった。拒絶反応時は22例中20例(91%)にドナー細胞を認めたが、治療後は18例が尿中のトナー腎由来の細胞の消失をみた。以上の1ならびに2の結果から末梢血液における分析尿におけるドナー由来細胞の存在は拒絶反応と関連しない、 ドナー由来細胞の分析法は臨床における移値腎の急性拒絶反応の診断に有用であると考えられる。

The purpose of this study is to determine the antigenicity of peripheral blood and urine of transplanted patients, rejection and rejection of transplanted kidneys, and immunosuppressive agents. The re-emergence of side effects and autoimmune diseases such as IgA nephropathy, and the establishment of new methodologies for differential diagnosis. The results of this study: 1. Analysis of changes in the reaction time and peripheral blood analysis: Examples of long-term pregnancy after kidney transplantationいてPeripheral blood にドナーorigin のCYCLE しているThe so-called peripheral blood キメリズムのcognizeめられることが明らかとなった. We are conducting research on biological kidney transplantation and conducting preoperative blood transfusion (DST). It is recognized that 88% of the cases of special DST syndrome are high-frequency and have been established. This study is about the diagnosis of kidney tissue, the case of kidney transplantation in men and women, the case of kidney transplantation in men and women, the specific field of PCR on the Y-chromosome, the case of HLA-DR disease, DRのDNAタイピングによリキメリズムをtrackingした.そのResults, refusal to react, の発 incidence rate, and whether or not there is a relationship between とキメリズムの, をcognition, and めなかった. 2. Analysis of the origin of urinary tract cells・・・Analysis of surface antigens of urinary sedimentation cells during rejection: The emergence of HLA-DRmRNA and the detection of RT-PCR in the urine examination of transplant patients were found. As a result, 37 cases (90%) of the 37 cases in the stable period (rejection of reaction) and 33 cases (90%) were negative. At the time of rejection, 20 out of 22 cases (91%) had no recognition of kidney-derived cells, and after treatment, 18 cases had no signs of kidney-derived cells in the urine. The results of the above 1ならびに2のからPeripheral blood analysisにおけるUrineにおけるドナーThe presence of cells that reject the reaction and the correlation しない, The origin of the cell analysis method is clinically useful in the diagnosis of acute rejection of kidney transplantation and reaction.

项目成果

M.Sakurada, N.Ohkohchi et al: "Peripheral blood chimerism allograft recipients transfused with donor specific" Transplantation Proceedings. 29. 1187-1188 (1997)

M.Sakurada、N.Ohkohchi 等人：“外周血嵌合同种异体移植受者输注供体特异性”移植论文集。

M. Sakurada, 他6名: "Peripheral Blood Chimerism in Renal Allogrft Recipients Transfused with Donor-Specific Blood"Transplantation Proceedings. 29. 1187-1188 (1997)

M. Sakurada 和其他 6 人：“输注捐赠者特异性血液的肾同种异体移植受者中的外周血嵌合”移植论文集 29. 1187-1188 (1997)。