Type Classification of Chronic Ankle Instability and Risk Factors for Recurrence Based on a Large-Scale Survey

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足関節捻挫は発生率が高いスポーツ外傷であり，捻挫を繰り返すことにより後遺症である慢性足関節不安定症（CAI）を発症してしまう選手が多い．CAIが今もなお，本邦のスポーツ現場で多く発症している要因として，競技団体等による大規模データの蓄積が不十分であり，病態分類と各病態の検証が行われていないことが指摘されている．CAIは，世界で統一した選定基準が示され，病態は病理機械的障害と運動行動障害，感覚・知覚障害の3障害に分類される．そこで本研究は，CAIの好発競技であるバスケットボールに着目し，新潟県の登録全選手を対象に，①CAI発症率の検証, ②病態に基づいたCAIのタイプ分類, ③各タイプ別における足関節捻挫の再発率の前向き調査を行うことを目的としている．その過程で，各タイプによる発生率の性差や年齢差の検証に加え，足部形態などの個人因子や，好発時期などの環境因子が病態へ与える影響を検証し，足関節捻挫の再発リスク因子を解明したい．新潟県バスケットボール協会と共同で，計3,253選手の疫学調査を終え，その中で404名のCAI発症者を選定した．調査できていない地域に加え，2023年度より新たに新潟県バスケットボール協会に所属した学生を対象に，更なる疫学調査を継続して行っている．疫学調査と同時に，CAI発症足の病態把握のため，既に100名程度の病態分類を終えている．病態分類のために計測した運動行動障害のデータを解析し，検証結果を国際学会やスポーツ関連の学会での発表を，また国際誌への投稿を行った．引き続き、病態分類のための計測会を実施すると共に，得られたデータの解析作業も進めて行く予定である．