デジタル心電データを用いた不整脈ストーム化の予測と心臓突然死予防

利用数字心电图数据预测心律失常风暴并预防心源性猝死

• 批准号: 21K08028
• 负责人: 森田 宏
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Okayama University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K08028/
• 关键词: 心臓突然死; 心室頻拍; 不整脈ストーム; 心臓サルコイドーシス; Brugada症候群; 特発性心室細動; QT延長症候群; 早期再分極症候群; 重症心室性不整脈; デジタル心電情報; 分裂性QRS電位

本年度も引き続き各疾患のデータベース拡充を行った。2023年度末の時点でBrugada症候群は681例、特発性心室細動は67例、先天性QT延長症候群は256例、心臓サルコイドーシスで心室頻拍・細動例は52例となった。Brugada症候群では完全右脚ブロック例の解析を行った。完全右脚ブロックは通常、刺激伝導系である右脚本幹の障害により発生し、右室全体の興奮伝播が遅れとされている。Brugada症候群における右脚ブロックは右脚本幹の障害以外にも、約60％の例で右脚末梢から右室心筋にかけての伝導障害により右脚ブロック型波形を呈し、特に右室前壁から流出路にかけての興奮伝播遅延が著明であった。一方、器質的心疾患のない完全右脚ブロック例では全例で右脚本幹障害による右室全域の伝導遅延を示した。Brugada症候群例で伝導遅延が著明な例では心室細動発作の頻発が多くみられた。本解析はJournal of American Heart Associationに投稿、アクセプトされた（in press）。また、Brugada症候群での突然死リスク評価方としてナトリウムチャネル遮断薬負荷試験があるが、当施設でこれまでに行ってきたデータを含めて、欧米の3施設と併せて国際共同執筆として、総説を執筆し、European Heart Journalにアクセプトされた（in press）。心臓サルコイドーシスの解析では心室頻拍を有する (52例)のデータベースより、心室頻拍の電気的ストームを来す例の特徴を解析した。約80%の例で心臓症状がサルコイドの初発症状であり、18％の症例で初回の心室頻拍エピソードが電気的ストームであった。電気的ストームと関連する所見としてQRS棘波、Ｊ波、ε波の存在が重要であった。発生した心室頻拍の特徴は多源性、多形性、早い心拍数が電気的ストームと関連した。現在論文作成中である。

This year, 続 続 various diseases デ タベ タベ ス拡 ス拡 fill を った. At the end of 2023, there were でBrugada syndrome <s:1> 681 cases, characteristic ventricular tachycardia <e:1> 67 cases, congenital QT prolongation syndrome <e:1> 256 cases, and cardiac サ <s:1> コ コ ド ド シスで シスで シスで cases of ventricular tachycardia and tachycardia となった 52 cases となった. Brugada syndrome で で complete right foot ブロッ example <s:1> analysis を line った. Completely right foot ブ ロ ッ ク は usually, stimulate 伝 guide で あ る right foot in this dry の handicap of に よ り 発 し, ar all の excited 伝 sowing が 遅 れ と さ れ て い る. Brugada syndrome に お け る right foot ブ ロ ッ ク は right foot outside the dry の handicap of に も, about 60% の で right endings か ら right ventricular heart muscle に か け て の 伝 guide handicap of に よ り right foot ブ ロ ッ ク type waveform を し, especially に right ventricular anterior wall か ら flow way に か け て の excited 伝 sowing 遅 delay が zhao Ming で あ っ た. A heart disease, implement quality の な い completely right foot ブ ロ ッ ク example で は all cases で right foot in this dry handicap of に よ る right ventricular global の 伝 guide 遅 delay を shown し た. Brugada syndrome is characterized by で伝 leading to 遅, が, な, で, <s:1>, frequent, が, and くみられた. This analysis was submitted to に Journal of American Heart Association and ア セプトされた セプトされた (in press). ま た, Brugada syndrome で の sudden death リ ス ク review 価 party と し て ナ ト リ ウ ム チ ャ ネ ル interrupt 薬 load test が あ る が, when facilities で こ れ ま で に line っ て き た デ ー タ を containing め て, omega is の 3 set と and せ て international jointly authored と し て, said 総 を penned し, European Heart Journalにア セプトされた セプトされた (in press). Heart viscera サ ル コ イ ド ー シ ス の parsing で は ventricular pat を have す る (52 cases) の デ ー タ ベ ー ス よ り, ventricular の electric 気 ス ト ー ム を す cases の, 徴 を parsing し た. About 80% の is crucial で heart symptoms が サ ル コ イ ド の 発 early symptoms で あ り, 18% cases の で back in the early の ventricular pat エ ピ ソ ー ド が electric 気 ス ト ー ム で あ っ た. The スト スト ムと ムと relationship of electricity is する. The と て て of QRS spike waves, J waves, and ε waves are が important であった. The スト <s:1> ムと ムと ムと of ムと is related to the が electrical factors of the <s:1> characteristics of た ventricular beat and <s:1> polymorphism, as well as the number of early ventricular beats. The thesis is currently being completed at である.

项目成果

今さら聞けない心電図

现在听不了心电图了。

• 发表时间: 2022
• 作者: Yoshiaki Kaneko;Koji Fukuda;Tadanobu Irie;Hiroshi Shimizu;Shuntaro Tamura;Takashi Kobari;Hiroshi Hasegawa;Tadashi Nakajima;Hideki Ishii:;池田 隆徳
• 通讯作者: 池田 隆徳

Temporary balloon occlusion test can overestimate the risk of acute pulmonary edema after transcatheter atrial septal defect closure

临时球囊封堵试验可能高估经导管房间隔缺损封堵术后发生急性肺水肿的风险

• DOI: 10.1002/ccd.30556
• 发表时间: 2023
• 期刊: Catheterization and Cardiovascular Interventions
• 影响因子: 2.3
• 作者: Nakagawa Koji;Akagi Teiji;Takaya Yoichi;Miki Takashi;Kijima Yasufumi;Nakayama Rie;Toh Norihisa;Nishii Nobuhiro;Nakamura Kazufumi;Morita Hiroshi;Ito Hiroshi
• 通讯作者: Ito Hiroshi

Impact of direct oral anticoagulant use on mortality in very old patients with non-valvular atrial fibrillation

• DOI: 10.1093/ageing/afac146
• 发表时间: 2022-07-01
• 期刊: AGE AND AGEING
• 影响因子: 6.7
• 作者: Takahashi, Masahiko;Okawa, Keisuke;Ito, Hiroshi
• 通讯作者: Ito, Hiroshi

循環器疾患最新の治療 2022-2023

2022-2023年心血管疾病的最新治疗方法

• 发表时间: 2022
• 作者: 磯部いの八;金古善明;藍原和史;藤井孝成;谷内亮太;佐井秀野幸恵;天内士郎;石橋洋平;長坂崇司;高間典明;小板橋紀通;石井秀樹．;森田 宏
• 通讯作者: 森田 宏

今さら聞けない心電図 改訂第2版

现在听不到的心电图-修订版第二版

• 发表时间: 2022
• 作者: Sakai C. Ishida M;Ishida T.;森田 宏
• 通讯作者: 森田 宏