デジタル心電データを用いた不整脈ストーム化の予測と心臓突然死予防

利用数字心电图数据预测心律失常风暴并预防心源性猝死

基本信息

批准号：
21K08028
负责人：
森田宏
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Okayama University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

本年度も引き続き各疾患のデータベース拡充を行った。2023年度末の時点でBrugada症候群は681例、特発性心室細動は67例、先天性QT延長症候群は256例、心臓サルコイドーシスで心室頻拍・細動例は52例となった。Brugada症候群では完全右脚ブロック例の解析を行った。完全右脚ブロックは通常、刺激伝導系である右脚本幹の障害により発生し、右室全体の興奮伝播が遅れとされている。Brugada症候群における右脚ブロックは右脚本幹の障害以外にも、約60％の例で右脚末梢から右室心筋にかけての伝導障害により右脚ブロック型波形を呈し、特に右室前壁から流出路にかけての興奮伝播遅延が著明であった。一方、器質的心疾患のない完全右脚ブロック例では全例で右脚本幹障害による右室全域の伝導遅延を示した。Brugada症候群例で伝導遅延が著明な例では心室細動発作の頻発が多くみられた。本解析はJournal of American Heart Associationに投稿、アクセプトされた（in press）。また、Brugada症候群での突然死リスク評価方としてナトリウムチャネル遮断薬負荷試験があるが、当施設でこれまでに行ってきたデータを含めて、欧米の3施設と併せて国際共同執筆として、総説を執筆し、European Heart Journalにアクセプトされた（in press）。心臓サルコイドーシスの解析では心室頻拍を有する (52例)のデータベースより、心室頻拍の電気的ストームを来す例の特徴を解析した。約80%の例で心臓症状がサルコイドの初発症状であり、18％の症例で初回の心室頻拍エピソードが電気的ストームであった。電気的ストームと関連する所見としてQRS棘波、Ｊ波、ε波の存在が重要であった。発生した心室頻拍の特徴は多源性、多形性、早い心拍数が電気的ストームと関連した。現在論文作成中である。

今年，我们继续扩大每种疾病的数据库。截至2023财政年度末，有681例Brugada综合征，67例特发性心室纤维化病例，256例先天性长QT综合征和52例心室心动过速病例和因心脏尖端病而造成的纤维化。在布鲁加达综合征中，对完整的右束分支块的病例进行了分析。完整的右束支块通常是由右脚本中继线的伤害引起的，即刺激传导系统，据说会延迟整个右心室的激发传播。除了损坏布鲁加达综合征中正确的圣经躯干外，在大约60％的情况下，合适的捆绑块块还出现了正确的捆绑捆绑块形块状波形，这是由于从右腿到右心室心肌的传导障碍，以及从右室的心肌造成的传导障碍，以及从外部到外围的激发传播延迟到外出的延迟。另一方面，在没有有机心脏病的情况下完全右捆绑块块，所有病例均显示出由于右编剧损害而在整个右心室区域的传导延迟。在标记传导延迟的Brugada综合征中，心室纤颤攻击很常见。该分析发布在《美国心脏协会杂志》中，并接受（印刷中）。此外，钠通道阻滞剂应变测试被用作评估布鲁加达综合征突然死亡风险的方法，包括我们到目前为止在我们的设施中进行的数据，他撰写了一份审查，国际上与三个西方设施合着，并被《欧洲心脏病期刊》（印刷中）所接受。在对心脏结节病的分析中，从52例心室心动过速病例的数据库中分析了室性心动过速的电风暴病例的特征。在大约80％的病例中，心脏症状是结节症的第一个症状，在18％的情况下，第一集的心室心动过速是一场电风暴。 QRS脊柱，J和ε波的存在很重要，因为发现与电风暴有关。发生的心室心动过速的特征是与电风暴相关的多基因，多态性和快速心率。目前正在纸上建造。

项目成果

期刊论文数量（20）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

今さら聞けない心電図

现在听不了心电图了。

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Yoshiaki Kaneko;Koji Fukuda;Tadanobu Irie;Hiroshi Shimizu;Shuntaro Tamura;Takashi Kobari;Hiroshi Hasegawa;Tadashi Nakajima;Hideki Ishii:;池田隆徳
通讯作者：
池田隆徳

Temporary balloon occlusion test can overestimate the risk of acute pulmonary edema after transcatheter atrial septal defect closure

临时球囊封堵试验可能高估经导管房间隔缺损封堵术后发生急性肺水肿的风险

DOI：
10.1002/ccd.30556
发表时间：
2023
期刊：
Catheterization and Cardiovascular Interventions
影响因子：
2.3
作者：
Nakagawa Koji;Akagi Teiji;Takaya Yoichi;Miki Takashi;Kijima Yasufumi;Nakayama Rie;Toh Norihisa;Nishii Nobuhiro;Nakamura Kazufumi;Morita Hiroshi;Ito Hiroshi
通讯作者：
Ito Hiroshi

Impact of direct oral anticoagulant use on mortality in very old patients with non-valvular atrial fibrillation

DOI：
10.1093/ageing/afac146
发表时间：
2022-07-01
期刊：
AGE AND AGEING
影响因子：
6.7
作者：
Takahashi, Masahiko;Okawa, Keisuke;Ito, Hiroshi
通讯作者：
Ito, Hiroshi

Effect of preprocedural pharmacologic cardioversion on pulmonary vein isolation in patients with persistent atrial fibrillation.

术前药物复律对持续性房颤患者肺静脉隔离的影响。

DOI：
10.1016/j.hrthm.2021.04.027
发表时间：
2021
期刊：
Heart Rhythm
影响因子：
5.5
作者：
Okawa K;Hara S;Morimoto T;Tsushima R;Sudo Y;Sogo M;Ozaki M;Takahashi M;Doi M;Morita H and Ito H.
通讯作者：
Morita H and Ito H.

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