デジタル心電データを用いた不整脈ストーム化の予測と心臓突然死予防

利用数字心电图数据预测心律失常风暴并预防心源性猝死

• 批准号: 21K08028
• 负责人: 森田 宏
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Okayama University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K08028/
• 关键词: 心臓突然死; 心室頻拍; 不整脈ストーム; 心臓サルコイドーシス; Brugada症候群; 特発性心室細動; QT延長症候群; 早期再分極症候群; 重症心室性不整脈; デジタル心電情報; 分裂性QRS電位

本年度も引き続き各疾患のデータベース拡充を行った。2023年度末の時点でBrugada症候群は681例、特発性心室細動は67例、先天性QT延長症候群は256例、心臓サルコイドーシスで心室頻拍・細動例は52例となった。Brugada症候群では完全右脚ブロック例の解析を行った。完全右脚ブロックは通常、刺激伝導系である右脚本幹の障害により発生し、右室全体の興奮伝播が遅れとされている。Brugada症候群における右脚ブロックは右脚本幹の障害以外にも、約60％の例で右脚末梢から右室心筋にかけての伝導障害により右脚ブロック型波形を呈し、特に右室前壁から流出路にかけての興奮伝播遅延が著明であった。一方、器質的心疾患のない完全右脚ブロック例では全例で右脚本幹障害による右室全域の伝導遅延を示した。Brugada症候群例で伝導遅延が著明な例では心室細動発作の頻発が多くみられた。本解析はJournal of American Heart Associationに投稿、アクセプトされた（in press）。また、Brugada症候群での突然死リスク評価方としてナトリウムチャネル遮断薬負荷試験があるが、当施設でこれまでに行ってきたデータを含めて、欧米の3施設と併せて国際共同執筆として、総説を執筆し、European Heart Journalにアクセプトされた（in press）。心臓サルコイドーシスの解析では心室頻拍を有する (52例)のデータベースより、心室頻拍の電気的ストームを来す例の特徴を解析した。約80%の例で心臓症状がサルコイドの初発症状であり、18％の症例で初回の心室頻拍エピソードが電気的ストームであった。電気的ストームと関連する所見としてQRS棘波、Ｊ波、ε波の存在が重要であった。発生した心室頻拍の特徴は多源性、多形性、早い心拍数が電気的ストームと関連した。現在論文作成中である。

This year, the number of diseases in the world is increasing. At the end of 2023, Brugada syndrome was 681 cases, idiopathic ventricular fibrillation 67 cases, congenital QT prolongation syndrome 256 cases, and ventricular fibrillation 52 cases. Brugada syndrome is a case of complete right foot paralysis. The right foot is normal, the stimulation system is damaged, and the right ventricle is excited. Brugada syndrome is characterized by a right foot tip and a right ventricular tendon, and in about 60% of cases, a right foot tip and a right ventricular outflow pathway are present, especially in the anterior wall of the right ventricle. One side, organic heart disease in the right foot completely, all cases, right ventricular trunk damage, right ventricular conduction delay Brugada syndrome is characterized by delayed ventricular activity and frequent ventricular failure. This analysis was submitted to the Journal of American Heart Association (in press). In addition, Brugada syndrome sudden death evaluation method, when the implementation of the European Union and international co-authored, comprehensive discussion, European Heart Journal published in press. The analysis of cardiac parameters and characteristics of ventricular beats (52 cases) were analyzed. About 80% of cases had cardiac symptoms and 18% had cardiac symptoms and 18% had cardiac symptoms. The existence of QRS wave, J wave and ε wave is very important. The characteristics of ventricular beats are polygenesis, polymorphism, early heart beat number and electrical characteristics. Now the paper is made in.

项目成果

今さら聞けない心電図

现在听不了心电图了。

• 发表时间: 2022
• 作者: Yoshiaki Kaneko;Koji Fukuda;Tadanobu Irie;Hiroshi Shimizu;Shuntaro Tamura;Takashi Kobari;Hiroshi Hasegawa;Tadashi Nakajima;Hideki Ishii:;池田 隆徳
• 通讯作者: 池田 隆徳

Temporary balloon occlusion test can overestimate the risk of acute pulmonary edema after transcatheter atrial septal defect closure

临时球囊封堵试验可能高估经导管房间隔缺损封堵术后发生急性肺水肿的风险

• DOI: 10.1002/ccd.30556
• 发表时间: 2023
• 期刊: Catheterization and Cardiovascular Interventions
• 影响因子: 2.3
• 作者: Nakagawa Koji;Akagi Teiji;Takaya Yoichi;Miki Takashi;Kijima Yasufumi;Nakayama Rie;Toh Norihisa;Nishii Nobuhiro;Nakamura Kazufumi;Morita Hiroshi;Ito Hiroshi
• 通讯作者: Ito Hiroshi

Impact of direct oral anticoagulant use on mortality in very old patients with non-valvular atrial fibrillation

• DOI: 10.1093/ageing/afac146
• 发表时间: 2022-07-01
• 期刊: AGE AND AGEING
• 影响因子: 6.7
• 作者: Takahashi, Masahiko;Okawa, Keisuke;Ito, Hiroshi
• 通讯作者: Ito, Hiroshi

Effect of preprocedural pharmacologic cardioversion on pulmonary vein isolation in patients with persistent atrial fibrillation.

术前药物复律对持续性房颤患者肺静脉隔离的影响。

• DOI: 10.1016/j.hrthm.2021.04.027
• 发表时间: 2021
• 期刊: Heart Rhythm
• 影响因子: 5.5
• 作者: Okawa K;Hara S;Morimoto T;Tsushima R;Sudo Y;Sogo M;Ozaki M;Takahashi M;Doi M;Morita H and Ito H.
• 通讯作者: Morita H and Ito H.

循環器疾患最新の治療 2022-2023

2022-2023年心血管疾病的最新治疗方法

• 发表时间: 2022
• 作者: 磯部いの八;金古善明;藍原和史;藤井孝成;谷内亮太;佐井秀野幸恵;天内士郎;石橋洋平;長坂崇司;高間典明;小板橋紀通;石井秀樹．;森田 宏
• 通讯作者: 森田 宏