Quantitative evaluation for "invisible" brain dysfunction in patients with epilepsy using somatosensory evoked magnetic fields

本研究の目的は、覚醒・睡眠を厳密にわけた体性感覚誘発磁界（SEFs）を用いて大脳・視床間の興奮系と抑制系のバランス異常の評価を行い、てんかん発作関連領域外のネットワーク異常を明らかにすることである。研究期間初年度同様、次年度においてもSEFsの健常者における覚醒・睡眠の影響を確立するため、健常者の被験者募集を行う予定であったが、コロナウイルスの影響により、困難であった。てんかん患者の計測は可能であったため、てんかん患者におけるSEFsを用いたてんかん性ネットワーク異常の解明を継続中である。初年度において、SEFsの起源である体性感覚野がてんかん原性領域となる若年生ミオクロニーてんかん（JME）患者において、SEFsに異常をきたすかを検討するため、JME患者9例18側と健常者10例20側でSEFsの比較検討を行った結果、両者で潜時に差を認めないが、振幅に関して、JME患者でSEFsの第3波が健常者よりも増大することが明らかになった。SEFsの振幅への影響因子として、抗てんかん発作薬の関連が考えられたため、実際に影響があるかをJME患者１０例20側で追加検討を行った。その結果、JMEにおけるSEFsの振幅の増大と抗てんかん発作薬の間には有意な相関関係を認めなかった。最終年度となる今年度は、コロナウイルスによる影響を考慮する必要がなくなるため、健常者の被験者募集を早急に行う予定である。また、東北大学医学系研究科てんかん学分野と工学系研究科で共同開発中のトンネル磁気抵抗素子を用いた磁場センサ（TMR磁気センサ）によるSEFs計測も実施予定である。

本研究の目的は、覚醒・睡眠を厳密にわけた体性感覚誘発磁界（SEFs）を用いて大脳・視床間の興奮系と抑制系のバランス異常の評価を行い、てんかん発作関連領域外のネットワーク異常を明らかにすることである。研究期間初年度同様、次年度においてもSEFsの健常者における覚醒・睡眠の影響を確立するため、健常者の被験者募集を行う予定であったが、コロナウイルスの影響により、困難であった。てんかん患者の計測は可能であったため、てんかん患者におけるSEFsを用いたてんかん性ネットワーク異常の解明を継続中である。初年度において、SEFsの起源である体性感覚野がてんかん原性領域となる若年生ミオクロニーてんかん（JME）患者において、SEFsに異常をきたすかを検討するため、JME患者9例18側と健常者10例20側でSEFsの比較検討を行った結果、両者で潜時に差を認めないが、振幅に関して、JME患者でSEFsの第3波が健常者よりも増大することが明らかになった。SEFsの振幅への影響因子として、抗てんかん発作薬の関連が考えられたため、実際に影響があるかをJME患者１０例20側で追加検討を行った。その結果、JMEにおけるSEFsの振幅の増大と抗てんかん発作薬の間には有意な相関関係を認めなかった。最終年度となる今年度は、コロナウイルスによる影響を考慮する必要がなくなるため、健常者の被験者募集を早急に行う予定である。また、東北大学医学系研究科てんかん学分野と工学系研究科で共同開発中のトンネル磁気抵抗素子を用いた磁場センサ（TMR磁気センサ）によるSEFs計測も実施予定である。