気管支肺胞洗浄液中シアリダーゼ活性測定の臨床的有用性の評価

本研究は、奨励研究24931010「質量分析による高感度酵素活性測定法の開発」の課題の中で気管支肺胞洗浄液(BAL)中のシアリダーゼ活性の臨床的有用性について研究を行った。シアリダーゼ活性は4-メチルウンベリフェリルノイラミン酸を4-メチルウンベリフェロン(4MU)とシアル酸に分解させる方法を利用した。特発性聞質性肺炎(IPF)13例、インフルエンザ+急性呼吸窮迫症候群(ARDS)3例、ニューモシスチス肺炎+ARDS11例、サルコイドーシス10例のBAL中シアリダーゼ活性を測定したところ、インフルエンザウイルス性肺炎+ARDSで110.2±69.6U/L、ニューモシスチス肺炎+ARDSで14.6±27.3U/L、IPFで152.2±4L3U/L、サルコイドーシスで8.9±14.7U/Lであった。ニューモシスチス肺炎+ARDSとサルコイドーシスでは、活性が見られない検体が多かったことからシアリダーゼを産生する細胞が活性化されていないと考えた。IPFでもシアリダーゼ活性が低い検体と高い検体があり、KL-6やLDとも相関していなかった。インフルエンザウイルス性肺炎+ARDSではシアリダーゼ活性とKL-6濃度及びLD活性で相関が見られた。これらの知見からシアリダーゼ活性は、II型肺胞上皮細胞に増生に伴って増加するのではなく、マクロファージなどの線維化を誘導する細胞に由来している可能性がある。今後、シアリダーゼを産生する細胞の特定やシアリダーゼのアイソザイムを調べていく予定である。

本研究は、奨励研究24931010「質量分析による高感度酵素活性測定法の開発」の課題の中で気管支肺胞洗浄液(BAL)中のシアリダーゼ活性の臨床的有用性について研究を行った。シアリダーゼ活性は4-メチルウンベリフェリルノイラミン酸を4-メチルウンベリフェロン(4MU)とシアル酸に分解させる方法を利用した。特発性聞質性肺炎(IPF)13例、インフルエンザ+急性呼吸窮迫症候群(ARDS)3例、ニューモシスチス肺炎+ARDS11例、サルコイドーシス10例のBAL中シアリダーゼ活性を測定したところ、インフルエンザウイルス性肺炎+ARDSで110.2±69.6U/L、ニューモシスチス肺炎+ARDSで14.6±27.3U/L、IPFで152.2±4L3U/L、サルコイドーシスで8.9±14.7U/Lであった。ニューモシスチス肺炎+ARDSとサルコイドーシスでは、活性が見られない検体が多かったことからシアリダーゼを産生する細胞が活性化されていないと考えた。IPFでもシアリダーゼ活性が低い検体と高い検体があり、KL-6やLDとも相関していなかった。インフルエンザウイルス性肺炎+ARDSではシアリダーゼ活性とKL-6濃度及びLD活性で相関が見られた。これらの知見からシアリダーゼ活性は、II型肺胞上皮細胞に増生に伴って増加するのではなく、マクロファージなどの線維化を誘導する細胞に由来している可能性がある。今後、シアリダーゼを産生する細胞の特定やシアリダーゼのアイソザイムを調べていく予定である。