高齢者及び糖尿病患者の生活意欲と易感染性との関連性の探究

探讨老年及糖尿病患者生活动机与感染易感性的关系

• 批准号: 11771523
• 负责人: 白井 文恵
• 金额: $ 1.41万
• 依托单位: Osaka University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1999
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1999 至 2000
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-11771523/
• 关键词: 易感染宿主; 好中球; 活性酸素; 活性窒素; 高齢者; 腎透析患者

高齢者や糖尿病患者、血液透析患者は感染を受けやすく、易感染宿主であると言われている。易感染状態は、一般に、末梢血白血球の数の減少により判断されているが、個々の細胞の有する殺菌能力の低下が易感染状態の本質であると考えられる。今回、血液透析患者の易感染性の原因を、好中球の殺菌能力、つまり、好中球の産生する殺菌物質である活性酸素や活性窒素の産生能力から追究し、健康静成人と比較した。慢性腎不全により血液透析を実施するに至った患者を対象とし、ヘパリン末梢血から、デキストラン法により赤血球を沈降させ、上清分画の細胞からパーコール法により単核球及び赤血球を除去し、好中球を分画精製した。好中球の産生する活性酸素(過酸化水素及びスーパーオキサイド)、活性窒素(ペルオキシナイトライト)量は、蛍光発光法及びルミーノール依存性化学発光法(NO消去剤の存在下、非存在下)、により測定した。対照として20歳台の健康成人を用いた。その結果、(1)末梢血中の白血球数は、血液透析患者と健康成人の間に有意な差が認められ、血液透析患者では数が少ない傾向にあった。(2)個々の好中球の産生する過酸化水素及びスーパーオキサイドの量について両群を比較したところ、有意な差は認められなかった。(3)個々の好中球の産生するペルオキシナイトライト量は、血液透析患者において個人差が大きかった。(4)血液透析患者の血清中には、ペルオキシナイトライトの産生を抑制する物質の存在が示唆され、この物質は血液透析により除去され、好中球のペルオキシナイトライト産生能が回復した。これらのことから、血液透析患者における易感染性の原因のひとつは、血液中に存在する、好中球のペルオキシナイトライト産生能を抑制する物質の存在であることが示唆された。

Patients with high 齢, や, diabetes, and hemodialysis are われて infected with を recipients けやすく, and susceptible hosts are であると and われて る る. は susceptible state, general に, number of peripheral blood leukocyte の の reduce に よ り judgment さ れ て い る が, a 々 の cells の す る sterilization ability low の が の essence susceptible state で あ る と exam え ら れ る. This time, the reasons for the <s:1> susceptibility to infection in hemodialysis patients are を, the bactericidal ability of good blood clots, ま ま, the production of する bactericidal substances by good blood clots, である active acids や, the production ability of active nitrogen clots ら ら, and the comparison of と in healthy adults is た. Chronic renal insufficiency に よ り hemodialysis を be applied す る に to っ を た patients like と seaborne し, ヘ パ リ ン peripheral blood か ら, デ キ ス ト ラ ン method に よ り red blood corpuscle を sink さ せ, clarify on painting の cells か ら パ ー コ ー ル method に よ り 単 nuclear ball and び red blood corpuscle を remove し, good ball を points of refined し た. Good ball の produce す る acid active element (acidification of water element and び ス ー パ ー オ キ サ イ ド), active smothering element (ペ ル オ キ シ ナ イ ト ラ イ ト) は, 蛍 発 light and び ル ミ ー ノ ー ル dependency chemical 発 light (NO cancellation, non existence in the presence of tonic の), に よ り determination し た. For と て て 20-year-old <s:1> healthy adults を use た た. そ の results, (1) の は white blood cell count in peripheral blood, the blood dialysis patients と に intentionally な difference between healthy adults の が recognize め ら れ, hemodialysis patients で は number less が な い tendency に あ っ た. (2) a 々 の good ball の produce す る acidification of water element and び ス ー パ ー オ キ サ イ ド の quantity に つ い て struck group を compare し た と こ ろ, poor deliberately な は め ら れ な か っ た. (3) 々 の good ball の produce す る ペ ル オ キ シ ナ イ ト ラ イ ト は, hemodialysis patients に お い て personal bad が big き か っ た. (4) の hemodialysis patients serum に は, ペ ル オ キ シ ナ イ ト ラ イ ト の を an adverse す る の matter が in stopping さ れ, こ の material は hemodialysis に よ り remove さ れ, good in ball の ペ ル オ キ シ ナ イ ト ラ イ ト can produce が reply し た. こ れ ら の こ と か ら, hemodialysis patients に お け る easy infectious の reason の ひ と つ は, に existence in the blood す る, good in ball の ペ ル オ キ シ ナ イ ト ラ イ ト produce can suppress す を る の matter で あ る こ と が in stopping さ れ た.

项目成果

Fumie Shirai: "Low production of hydrogen peroxide and superoxide by blood neutrophils of aged persons"6th International Expert Forum on Immuno therapy and Grene Therapy. 87 (1998)

白井文惠：“老年人血液中性粒细胞过氧化氢和超氧化物产生量低”第六届国际免疫治疗和格林疗法专家论坛。

白井文恵: "腎透析患者の易感染性の原因の追究-第2報-"日本看護研究学会雑誌. 23(3). 100 (2000)

Fumie Shirai：“调查肾透析患者感染的易感性原因 - 第 2 次报告”日本护理研究学会杂志 23(3) 100 (2000)。

川口真紀子: "腎透析患者の末梢血好中球の NO 産生能の低下"日本殺菌学会関西支部総会. 13 (1999)

川口真纪子：“肾透析患者外周血中性粒细胞NO生成能力的降低”日本微生物学会关西分会大会13（1999）。

白井文恵,土肥義胤: "手指表皮上の常在菌に対する消毒薬「ハイエスト」の効果"新薬と臨床. 49(10). 1062-1066 (2000)

Fumie Shirai，Yoshitane Doi：“消毒剂“Hiest”对手指表皮常驻细菌的影响”，《新药与临床实践》49(10) (2000)。

Fumie Shirai: "Growth and survival of opportunistic pathogens within blood neutrophils in aged persons"6th International Expert Forum on Immuno therapy and Grene Therapy. 86 (1998)

白井文江：“老年人血液中性粒细胞内机会性病原体的生长和存活”第六届国际免疫治疗和 Grene 治疗专家论坛。