ヒト顎関節円板の変形・変性病態の三次元的解析

人体颞下颌关节盘变形及退变病理的三维分析

• 批准号: 05671657
• 负责人: 柴田 考典
• 金额: $ 1.34万
• 依托单位: Yamagata University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1993
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1993 至 1994
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-05671657/
• 关键词: 顎関節; 関節円板; 退行性関節疾患; 関節ネズミ; 骨化; 異所性石灰化; 剖検標本; 軟X線観察; 顎関節疾患; 顎関節円板; 関節円板病態; 三次元構築; 変形性顎関節症; 関節円板前方転位

顎関節は滑膜関節に属し、他の滑膜関節と同様の病態を示すことが予測される。膝あるいは肩関節などでは、半月板や肩峰の石灰沈着、関節周囲組織である靱帯や腱の石灰化が報告されている。しかし、顎関節においては関節円板あるいは外側靱帯の石灰化などについての報告はほとんどみられない。そこで、学生実習屍体より剖出した193関節円板(男性120円板、女性73円板)を対象に、関節円板における石灰化病変の部位を軟X線撮影法を用いて探索するとともに、石灰化病変の認められた関節円板についてEDTA脱灰標本を作成し、石灰化病変部の病理組織学的検索を行った。結果は以下のとおりである。1.6関節円板に石灰化病変が認められ、これは対象の約3%にあたった。2.穿孔の見られなかった2関節円板では、石灰化病変部は前後的には後方肥厚部と中央狭窄部との移行部で、上下的には円板中層部に認められた。3.穿孔の見られた4関節円板では、石灰化病変部は穿孔部に隣接した関節円板下面に見られた。4.穿孔の見られなかった円板では、結合組織中に硝子様変性や類軟骨細胞とともに異所性石灰化部が認められた。なお、血管の新生は見られなかった。5.穿孔の見られた円板では、変性した繊維性結合組織と連続して骨が形成されていた。それら骨は層状に排列する骨小腔を有し、境界部には血管が認められた。以上の観察から関節円板の石灰化部位は円板穿孔の有無により異なり、両者の間では関節円板の石灰化機構が異なる可能性があると考えられた。

颞下颌关节属于滑膜关节，预测表现出与其他滑膜相似的病理。据报道，在膝盖和肩关节中，弯月面和尖顶的钙化以及韧带和肌腱的钙化是关节周围组织的。但是，颞下颌关节中关节盘或外侧韧带钙化的报道很少。因此，使用软X射线成像搜索了193个由学生的实习尸体搬迁的联合光盘（120张男盘（120张男盘和73张女性碟片），以搜索关节盘上的钙化病变的位点，并为钙化病变制备了EDTA去量化标本，并为钙化病变进行了关节盘，并对组织病理学搜索进行了钙化的lesions。结果如下：1.6在关节盘中观察到钙化病变，该椎间盘约占受试者的3％。 2。在未观察到穿孔的两关节圆盘中，在后增厚和中央狭窄之间的过渡中观察到钙化病变，以及椎间盘的上和下部。 3。在带穿孔的四关节盘中，在与穿孔相邻的关节盘的底面上看到了钙化病变。 4。在未观察到穿孔的椎间盘中，在结缔组织中观察到异位钙化位点以及透明性变性和软骨细胞。未观察到新的血管。 5。在看到穿孔的椎间盘中，骨骼是通过变性纤维结缔组织连续形成的。骨骼的骨腔很小，在层中排成一层，在边界发现了血管。基于上述观测值，人们认为关节盘的钙化位点取决于光盘是否打孔，并且关节盘的钙化机制在两者之间可能有所不同。

项目成果

柴田考典: "日本人高齢者における顎関節円板の観察" 日本顎関節学会雑誌. 6(発売予定). (1984)

Takanori Shibata：“日本老年人颞下颌关节盘的观察”日本颞下颌关节学会杂志6（待发行）。

柴田 考典: "顎関節における円板石灰化に関する剖検観察" 日本顎関節学会雑誌. 7(予定). (1995)

Yoshinori Shibata：“颞下颌关节椎间盘钙化的尸检观察”日本颞下颌关节学会杂志7（预定）。

柴田 考典: "顎関節における腔内石灰化物について" 日本顎関節学会雑誌. 7(予定). (1995)

Takanori Shibata：“关于颞下颌关节的腔内钙化”日本颞下颌关节学会杂志7（预定）。