新生児期の血清中の生理的ビタミンK濃度とビタミンK必要量に関する研究

新生儿期血清维生素K生理浓度及维生素K需要量研究

• 批准号: 04670603
• 负责人: 磯部 健一
• 金额: $ 1.28万
• 依托单位: Kagawa Medical School
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1992
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1992 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-04670603/
• 关键词: 新生児; 血清中ビタミンK濃度; ヘパプラスチンテスト; PIVKA-II; ビタミンK必要量; 血中総胆汁酸; 季節的変動

1.妊娠末期の母体のビタミンK状態の季節的変動について 正期産児98例について出産後6時間以内に採取した血液中のPIVKA‐IIとヘパプラスチンテスト(Hpt)を測定し,1月から3ヵ月毎に4群に分けて胎児期のビタミンK欠乏状態を検討した。PIVKA‐IIは各群間に有意差が認められなかったが,PIVKA‐II陽性例を4〜6月に1例,7〜9月に2例認めた。一方Hptは,1〜3月は43±7%(n=25),4〜6月は41±10%(n=25),7〜9月は37±10%(n=22),10〜12月は40±9%(n=26)で,1〜3月と7〜9月の群間にp=0.019の有意差が認められ,夏季に出生した児が冬季に出生した児に比して潜在的ビタミンK欠乏状態である可能性が示唆された。2.新生児期の血清中ビタミンKの動態について (1)血清中のビタミンK_1(VK_1)は臍帯血及び哺乳開始前では,著明に低値(0.007ng/ml以下)を示したが,哺乳開始とともに増加し,日令5では母乳栄養主体の群と人工栄養の群は各々0.22±0.13ng/ml,0.62±0.43ng/mlとなったが,母乳栄養主体の児では有意に低値を示した。また生後1ヵ月時においても母乳栄養児,人工栄養児ともに日令5と殆ど同様に値を示した。(2)ビタミンK_2(MK‐4)は日令0〜1では全例検出感度(5pg/ml)以下であり,日令5及び1ヵ月時でも少数例にしか検出されなかった。(3)血清中VK_1とHptとの関係については,哺乳開始後の日令0〜5においてのみ血清中VK_1が0.4ng/ml以下で有意な正の相関(r=0.61,p<0.01)が認められた。(4)早期新生児期のビタミンK最少必要量は,母乳栄養主体の児が摂取した総ビタミンK量とHptから,2μg/day前後と極めて微量であることが示唆された。3.生後1ヵ月時の母乳栄養児において,血清中ビタミンK濃度と血中総胆汁酸濃度との間にに有意な相関は認められず,血中総胆汁酸濃度がビタミンK吸収の指標にならないことが明かとなった。また血清中ビタミンK濃度及び血中総胆汁酸濃度とPIVKA‐II,Hptとの間にも有意な相関はなかった。

1. In 98 cases of pregnancy, PIVKA-II and Hpt were collected within 6 hours after delivery. In January, 3 months, 4 groups of pregnant women were examined. PIVKA ‐II positive cases were identified in 1 case from April to June and 2 cases from July to September. Hpt was 43±7%(n=25) from January to March, 41±10%(n = 25) from April to June, 37±10%(n=22) from July to September, 40±9%(n=26) from October to December, p=0.019 among clusters from January to March, p=0.019 among clusters, and p=0.019 among clusters. 2.(1) Serum levels of vitamin K_1(VK_1) in neonatal period are lower than those before lactation.(0.007 ng/ml or less), the beginning of lactation increased, the number of breast-fed subjects and artificial breast-fed subjects decreased by 0.22± 0.13 ng/ml and 0.62 ± 0.43 ng/ml, respectively, the number of breast-fed subjects decreased intentionally. 1 month after birth, breast milk is raised, artificial milk is raised, and the same is indicated. (2)K_2(MK‐4) is the most sensitive test for all cases (5pg/ml) and the most sensitive test for all cases (5pg/ml). (3)The correlation between VK_1 and Hpt in serum was significant (r= 0.61, p <0.01). (4)The minimum necessary amount for early neonatal period is determined by the amount of Hpt before and after 2 μg/day. 3. 1 month after birth breast milk nutrition, serum K concentration and blood total bile acid concentration, and the time between the intentional correlation, blood total bile acid concentration and K absorption index. There is an intentional correlation between serum K concentration and serum total bile acid concentration PIVKA‐II,Hpt.