自己フィブリン糊製剤の外科手術への応用使用

自体纤维蛋白胶制剂在外科手术中的应用

• 批准号: 04507003
• 负责人: 桑田 昇治
• 金额: $ 26.75万
• 依托单位: The University of Tokyo
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Developmental Scientific Research (A)
• 财政年份: 1992
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1992 至 1993
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-04507003/
• 关键词: 自己フィブリン糊; 自己血輸血; 止血効果; 血管手術; 植皮術; 組織修復; 組識修復

自己血輸血、自己フィブリン糊使用を、整形外科、胸部外科以外に形成外科、口腔外科、皮膚科、消化器外科等の臨床各科の手術に際して症例数を重ねてきている。現在までの研究により、術中および手術後の持続的な出血が問題となる血管手術あるいは骨切り術を含む手術において、自己フィブリン糊の使用が、止血に対して特に有用であることが判明している。また、同製剤は、止血効果のみならず、組織修復を促進する効果も認められた。皮膚科あるいは口腔外科、形成外科の植皮手術時に、植皮部位に同製剤を使用した場合に、市販精製製品に比べて、著しく組織修復が速やかであった。皮膚移植等へ広く応用するべく臨床各科と連携し協力を得て症例数の積み重ねを行なっている。以上の如く、臨床応用は進んできたが、自己フィブリン糊を汎用するためには、出血を有意に減少させる得ることを示す客観的な成績が必要である。しかしながら、手術対象疾患、対象患者、術式、術者の相違により、手術時の出血量は、大きく変動する。臨床各科と共同で、これらの要素を加味した症例の検討の最終的な統計処理に入っている。現在の自己フィブリン糊製剤は、冷凍保存した患者血漿を解凍して得られるクリオプレシピテート粗分画を遠心分離、濃縮して用いている。市販精製品よりも組織修復に優れている理由は、フィブリノーゲン、血液凝固第XIII因子など以外に血管内皮細胞への白血球の遊走、接着を促進する因子等が濃縮されていると想定される。血漿中からクリオプレシピテート分画中で、各因子が、実際にどの程度、濃縮されているか解析中である。

Blood transfusion, themselves フ ィ ブ リ ン paste using を, plastic surgery, breast surgery に surgery, oral surgery, dermatology, digesters surgical の の clinical departments such as the event に し て disease cases を heavy ね て き て い る. Now ま で の research に よ り, intraoperative お よ び の hold 続 な bleeding after the operation が problem と な る vascular surgery あ る い は cut bone り を contain む に procedure for お い て, フ ィ ブ リ ン paste の use が, hemostatic に し seaborne て に especially useful で あ る こ と が.at し て い る. Youdaoplaceholder0, the same preparation agent また, the hemostatic effect is みならず, the tissue repair を and the promoting effect of する is confirmed to be められた. Dermatologist あ る い は oral surgery, forming a surgical の に when skin graft, skin graft site に with tonic を use し に た occasions, city selling refined products に than べ て, the し く tissue repair が speed や か で あ っ た. Skin transplantation へ hiroo く 応 with す る べ く と clinical departments し link-up together を must て disease cases の product み heavy ね を line な っ て い る. If の く, clinical 応 は into ん で き た が, フ ィ ブ リ ン paste を domestic す る た め に は, bleeding を intentionally に reduce さ せ る must る こ と を す guest 観 な results indicated が necessary で あ る. <s:1> ながら, the disease, patient, surgical method, and the operator of the operation are in conflict with each other によ によ, the amount of blood loss during the operation, and the large く く variation する. と で common clinical departments, こ れ ら の elements を flavored し た cases の beg の 検 eventually な statistics 処 Richard に into っ て い る. Now の oneself フ ィ ブ リ ン paste tonic は, cryopreservation し た patients plasma を thaw し て must ら れ る ク リ オ プ レ シ ピ テ ー ト raw score draw を telecentric separation, enrichment し て in い て い る. City dealers masterwork よ り も tissue repair に optimal れ て い る reason は, フ ィ ブ リ ノ ー ゲ ン, blood coagulation factor XIII な ど に endothelial cells へ の leukocyte の walk, then を promote す る factor が enrichment さ れ て い る と scenarios さ れ る. In plasma か ら ク リ オ プ レ シ ピ テ ー で ト points in the picture, each factor が, be interstate に ど の degree, concentration さ れ て い る か parsing で あ る.

项目成果

高橋 孝喜,徳永 勝篠,十字 猛夫,内川 千枝子,ほか: "東北六県に於けるHLA家系調査に基づく、非血縁HLA適合血小板供血者登録制度及び非血縁骨髄提供者登録製度(骨髄バンク)の適正規模について" 日本輸血学会雑誌. 38(3). 475-481 (1992)

Takayoshi Takahashi、Katsusino Tokunaga、Takeo Juji、Chieko Uchikawa等人：“基于东北六县HLA家族调查的非血缘HLA匹配血小板捐献登记系统和非血缘骨髓捐献登记系统（骨髓库）。”合适的尺寸” 日本输血学会杂志. 38(3). 475-481 (1992)

森田昇治 他: "Coombs試験" 内科. 71. 1280 (1993)

Shoji Morita 等人：“Coombs 测试”内科医学。 71. 1280 (1993)

森田昇治 他: "自己血液製剤(赤血球を除く)の利用" 病態生理. 12. 861-865 (1993)

Shoji Morita 等：“自体血液制品的使用（不包括红细胞）”病理生理学 12. 861-865 (1993)

高橋 孝喜,十字 猛夫: "自己血輸血" 外科. 54(7). 719-724 (1992)

Takayoshi Takahashi，Takeo Juji：“自体输血”手术 54(7) (1992)。

高橋 孝喜,十字 猛夫: "輸血後GVHPについて" 臨床血液. 33. 582-586 (1992)

Takayoshi Takahashi、Takeo Juji：“关于输血后的 GVHP”《临床血液学》33. 582-586 (1992)。