糖尿病の受容とセルフケア獲得の軌跡にそくした看護介入モデルの開発

基于糖尿病接受轨迹和自我护理习得的护理干预模型的开发

基本信息

项目摘要

目的:2型糖尿病と診断されて問もない患者の糖尿病に対する感情とセルフケアの状況、およびこれらを促進する看護援助について明らかする。方法:半構成的質問紙を用いた面接と看護面接を中心とした看護援助を実施した。継続して看護を提供できた2事例について分析した。結果:1)A氏:44歳、男性、デザイン関係。初回面接は診断後3ヶ月。面接回数5回。最初は思うように仕事ができなくなることに対する不安が強く、セルフケアも投げやりな状況があった。しかし、職場でこれまでの実績が認められたために、気持ちが安定し、セルフケアにも価値を見出すように変化した。A氏の場合では、糖尿病をきっかけに自己の業績が明確になったことで自己概念が高まり、価値観の転換がなされた。A氏に対する看護援助は、最初は感情が安定するように、話を傾聴した。その後もA氏の感情に沿うように話を傾聴することで、A氏自身の自己客観視を促した。セルフケアの獲得については感情が安定した時点で教育入院したため、A氏の実践状況を確認するのみであった。2)B氏:50歳、男性、無職。初回面接は診断後6ヶ月。面接回数5回。糖尿病をきっかけに建築関係の仕事を退職したが、将来の見通しがもてず、セルフケアの実施に自信が持てない状況であった。糖尿病も症状がないために、実感が持てない状況であった。援助として傾聴やB氏の求めに応じた指導などを実践したが、変化がなかった。しかし、教育入院をして、その期間はセルフケアの負担が軽減するために、セルフケアや糖尿病に対する感情の負担も軽くなったようであった。さらに再就職をきっかけとして、感情の落ち着きを得て、セルフケアや病状について現実検討ができるようになった。考察:診断後間もない糖尿病患者への看護援助は、感情の負担を軽減するように働きかけることが重要である。そのため、教育入院の効果的な活用を検討することも課題である。
目的:阐明被诊断为2型糖尿病和毫无疑问患者的患者的感觉和自我保健状况,以及促进这些糖尿病的援助。方法:护理援助主要是使用半结构化问卷和护理访谈进行访谈。我们分析了连续提供护理的两种情况。结果:1)A:44岁,男性,设计与设计有关。第一次访谈是诊断三个月后。五次采访。起初,人们对无法按照我想要的方式工作有一种强烈的焦虑感,而自我保健也是la脚的。但是,由于对工作场所以前的成就的认识,我变得更加稳定,我变得更加意识到自己的自我保健技能。在A先生的情况下,糖尿病使他对自己的成就有了更清晰的了解,这有助于他改善自己的自我概念并导致价值观的改变。最初向A先生提供护理帮助,以确保他的情绪保持稳定。之后,他继续仔细听取A先生的感受,鼓励A先生自己的自我观察观点。关于自我保健的获得,当他的情绪稳定时,他住院了,因此他只检查了A先生的练习状态。 2)B先生:50岁,男性,失业。第一次访谈是诊断六个月后。五次采访。他在糖尿病后从与建筑有关的工作中退休,但他找不到未来的前景,无法自信地实施自我保健。糖尿病也是我无法感觉到的情况,因为我没有症状。作为帮助,他应B先生的要求练习听和教学,但没有任何改变。但是,随着在接受教育住院后的那个时期,自我保健的负担减轻了,对糖尿病的自我保健和情绪负担似乎已经减轻了。此外,重新雇用她的工作有助于她平静自己的情绪,现在她能够考虑自我保健和医疗状况。讨论:诊断后不久对糖尿病患者的护理援助对于鼓励他们减轻情绪负担很重要。因此,考虑有效使用教育住院也是一个挑战。

项目成果

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