Prognostic Value of Coronary Flow Reserve Using Magnetic Resonance Imaging in Patients with Coronary Artery Disease: A Prospective Multicenter Study

使用磁共振成像测量冠状动脉血流储备对冠状动脉疾病患者的预后价值：一项前瞻性多中心研究

• 批准号: 22K07775
• 负责人: 加藤 真吾
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Yokohama City University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K07775/
• 关键词: 冠動脈疾患; 負荷perfusion MRI; 冠血流予備能; MRI; 予後

今年度は実施研究機関での薬剤負荷心筋perfusion MRIの検査体制の構築を行った。具体的には主要研究施設である横浜市立大学附属病院、横浜市立大学市民総合医療センターでの負荷心臓MRIが検査実施可能となった。心臓MRIの負荷薬剤であるアデノシン三リン酸（ATP）の使用許可を得るための手続きに時間を要した。ATPは現時点ではMRIの負荷薬剤としての適応がないため、院内の医療の質・安全管理部（未承認新規医薬品等評価部事務局）での審議が行われた。ATPは海外での多くのエビデンスで負荷心筋血流MRIの負荷薬剤として有用性があり、副作用出現時でもすぐに対応できる体制を構築することなどを条件に横浜市立大学附属病院、横浜市立大学市民総合医療センターの両施設での使用が認められた。もう一つの施設である神奈川県立循環器呼吸器病センターでは、10年程前から負荷心筋血流MRIの撮影を行っているため、上記手続きは不要であった。また、撮影のシークエンスについても放射線技師と確認を行った。具体的には負荷心筋血流MRIの撮影方法、もうひとつの研究の柱である冠血流予備能（coronary flow reserve: CFR）やT1マッピングなどについての撮影方法および解析方法に関する知識の共有を行った。このように主要な３施設でATP負荷心筋血流MRIの撮影体制が整ったため、今後は症例の集積を積極的に行っていく予定である。

This year, we will carry out the research on the construction of the examination system of the load-bearing cardiac muscle perfusion MRI. Specific research facilities include Yokohama City University Affiliated Hospital and Yokohama City University Public Health Center. MRI loading parameters are required to permit the use of ATP, and the timing of the procedure is critical. ATP is currently reviewing MRI's workload, medical quality and safety management department in the hospital (Department of Medical Product Evaluation). ATP has been used in the construction of a system for the treatment of myocardial blood flow MRI when side effects occur, and in the facilities of Yokohama City University Affiliated Hospital and Yokohama City University Public Health Center. Kanagawa Circulator Ventilator Disease 10 years ago MRI imaging of cardiac muscle blood flow 10 years ago The radiologist confirmed that the patient had been injured. The specific imaging methods of MRI of cardiac muscle blood flow under load, the study of coronary flow reserve (CFR) and T1, the analysis of imaging methods and related knowledge sharing, etc. The imaging system of ATP stress cardiac muscle blood flow MRI was adjusted and the accumulation of future cases was actively determined.