経年変化とT波形評価に注目した成長期QT延長症候群の新たな診断基準の確立

建立生长期长QT综合征新诊断标准，重点关注长期变化和T波形评估

基本信息

批准号：
22K07840
负责人：
鈴木博
金额：
$ 2.75万
依托单位：
Niigata University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2026-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K07840/
关键词：
QT延長症候群学校心臓検診 T波形 QT間隔

项目摘要

本研究の目的は、成長期のデータに基づいた成長期独自の先天性QT 延長症候群（以下LQTS）診断基準の作成である。そのために学校心臓検診を受けた健常小児（：学校心臓検診群）とLQTS小児例の心電図を比較検討する。今年度は、両群の症例登録すすめた。学校心臓検診群では予定通り、1357例を新規登録し、2018年からはのべ7085例のデータとなった。LQTS小児例では、魚沼基幹病院と新潟大学医歯学総合病院で計64例を登録した。学校心臓検診群のデータベースは、１）心電図画像用と２）数値・文字情報用に分かれていたが、今年度、これを統合したデータベースが構築できた。さらに得られたデータを元に、学校心臓検診で抽出されるQT延長者や診断されるLQTSの成長に伴う心拍補正QT間隔（以下QTc）の変化を検討した。学校心臓検診で心電図を、小１と小４に記録した490名：A群と、小4と中1で記録した489名：B群を対象とした。QT延長の抽出基準をA群ではFridericia補正のQT間隔（以下QTcF）≧430とし、B群ではQTcF≧440とした。Ａ群で抽出基準を満たしたのは小１、小4時ともに、男 2名、女1名。うち小１と小４で共に基準を満たしたのは女1名のみ。B 群での抽出基準を満たしたものはは小4時、男 1名、女2名、中１時では男 2名、女2名。うち小１と小４で共に基準を満たしたのは、男女各1名。Ｂ群にLQTSの2型が３名いた。うち１例は中１では抽出基準を満たしたが、小４では満たしていなかった。別の２名は、小4、中１時ともに抽出基準を満たしていた。以上より学校心臓検診でのQT延長者のQTcも成長に伴い個々に変化し、抽出対象も学年により異なった。LQTSのQTcも変化し、１回の心電図では抽出されない症例もあり、成長期での縦断的評価の有用性が示唆された。

这项研究的目的是根据增长期数据创建生长期的独特先天性长QT综合征（LQTS）诊断标准。为此，我们将比较并检查接受过学校心脏检查（学校心脏检查小组）和患有LQT儿童的健康儿童的心电图。今年，我们建议两组的案例注册。按计划，自2018年以来，总共有7,085例案件中包括1,357例新病例，总共有7,085例。总共有64例LQTS儿童在Uonuma Motoki医院和Niigata University University Hospital and Niigata University and Dentistrististeristrististristister和Dentistry＆Dentistristister综合医院招募。学校心脏检查组的数据库分为1）用于心电图图像的图像和2）用于数值和文本信息，但是今年，建立了整合这些数据库的数据库。根据获得的数据，我们研究了心率校正的QT间隔（以下称为QTC）的变化，称为学校心脏筛查期间提取的QT延长的增长和已诊断出的LQT。受试者是A组和489组，他们在学校心脏检查中记录了一年级和四年级的ECG，而B组则在4年级，四年级和1年级中记录了ECG。 QT扩展的提取标准设置为A组的Fridericia校正QT间隔（以下称为QTCF）≧430，B组中的QTCF≧440在B组A组符合一组对一年级和四年级的男性和一名女性的样本标准。其中，只有一名女性，一年级和四年级的女性符合标准。符合B组采样标准的人是4:00小学，1名男性，2位女性和2名男性和2位女性，而1:00初级则为女性。其中，一名男女学生（一年级和四年级学生）符合标准。 B组中有三个人，有LQT的2型。其中一个案件符合初中第一年的提取标准，但在初中的四年级不符合提取标准。另外两个符合四年级和一年级的提取标准。结果，QTC是QTS，他们是学校心脏检查中QT的QT，随着成长的成长，他们的提取目标也有所不同，具体取决于等级。 LQT的QTC也发生了变化，在某些情况下，没有单个心电图提取患者，这表明在生长期间纵向评估的有用性。