Prä- und postnatale MR-Bildgebung bei Patienten mit kongenitaler Zwerchfellhernie (CDH): Untersuchungen mit Methoden der fetalen und funktionellen MRT

在正常的情况下，腹腔内的胃组织和腹腔内的肺发育不全和腹腔内的肺发育不全。2 .肺发育不全患者预后预测：1 .肺发育不全患者预后预测：1 .肺发育不全患者预后预测：1 .肺发育不全患者。Aktuelle populationsbasierte studen zeigen eine seit Jahrzehnten weitgehend unveränderte Überlebensrate von约55% allbendgeburten。demgegenber beschreiben viele Perinatalzentren mitlerweile Überle-bensraten von bis zu <e:1> ber 80%。Neben der Untersuchung der Mortalität und der Verbesserung der progserung der progserung der progserung der Einsatz einer ecma - therapie rckt in jngster Zeit die Evaluation der Morbidität bei Überlebenden nach CDH in den Focus, and her Neben negerinticalen Erkrankungen insbesonere die Entwicklung einer chronischen Lungenerkrankung。Bei Neugeborenen mit einer CDH, deren respiratory ische insuizizz night auf conventionelle beatmunges - rapen spright， kann也ultima ratio die durchfhhrung einer ECMO-Therapie erwogen werden。累及性颈动脉病变（RCCA）的侵袭性Verfahren erforderdie kannicallierung der rechatericartis communis （RCCA）和birdne -nach in potentielles Risiko struktureller zerebraler Läsionen mit möglichen neurologischen Folgeerscheinungen。[2] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1]大北sollen die Ergebnisse und Wertigkeit der mrt - based胎儿Lungenvolumetrie and hiruntersuchung， der postnatalen Gefäß-，形态学和灌注分析von Lunge and Gehirn sowie der zerebralen断层成像评估werden。

Die kongenitale Zwerchfellhernie (CDH) führt durch einen angeborenen Defekt des Zwerchfells zu einer Verlagerung von normalerweise intraabdominell gelegenen Organen in den Thoraxraum und infolge dessen zu einer Hypoplasie der Lunge. Das Ausmaß der Lungenhypoplasie stellt den entscheidenden Prognosefaktor für das Überleben der Kinder dar. Aktuelle populationsbasierte Studien zeigen eine seit Jahrzehnten weitgehend unveränderte Überlebensrate von ca. 55% aller Lebendgeburten. Demgegenüber beschreiben viele Perinatalzentren mittlerweile Überle-bensraten von bis zu über 80%. Neben der Untersuchung der Mortalität und der Verbesserung der Prognose durch den Einsatz einer ECMO-Therapie rückt in jüngster Zeit die Evaluation der Morbidität bei Überlebenden nach CDH in den Focus, und hier neben gastrointestinalen und neurologischen Erkrankungen insbesondere die Entwicklung einer chronischen Lungenerkrankung. Bei Neugeborenen mit einer CDH, deren respiratorische Insuffizienz nicht auf konventionelle Beatmungsthe-rapien anspricht, kann als ultima ratio die Durchführung einer ECMO-Therapie erwogen werden. Dieses invasive Verfahren erfordert die Kannülierung der rechten Arteria carotis communis (RCCA) und birgt dem-nach ein potentielles Risiko struktureller zerebraler Läsionen mit möglichen neurologischen Folgeerscheinungen. Ziel des vorgelegten Projektes ist die methodische Weiterentwicklung und klinische Anwendung der prä- und postnatalen MRT-Diagnostik für Patienten mit einer kongenitalen Zwerchfellhernie. Dabei sollen die Ergebnisse und Wertigkeit der MRT-basierten fetalen Lungenvolumetrie und Hirnuntersuchung, der postnatalen Gefäß-, Morphologie- und Perfusionsanalyse von Lunge und Gehirn sowie der zerebralen Traktographie evaluiert werden.