In vivo Analyse der Interaktion von traumatischer Weichteilschädigung und Frakturheilung. Mikrovaskuläre, histologische und biomechanische Untersuchungen am Tiermodell der Ratte

德国german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german german germany Extremitätenverletzungen。Die Weichteilschädigung besitzt dabei zentrale Bedeutung f<e:1> r das Frakturmanagement。Unklar ist is heute, welche spezifischen pathechanismen bevorliegen eines schwerne Weichteilschadens zueiner verzögerten fraakturheilung fhren。Die Hypothese des Vorhabens ist， das ß es bei Frakturen mit schwerem Weichteilschaden sowohl组织学，auch funcktioncells -biomechanisch zu iner显著verzögerten Knochenanbauaktivität and frakturheung komet。Ferner wind hypothesis（假说），dasß - siich die sodt and progenist manifentienden Mikrozirkulationsstörungen in skeleton - muskel and Periost - kausale，致病决定因素Phänomens identififiien lassen。[1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [2]Zusätzlich ist在体内死亡-分析der primären和sekundären创伤后schen Mikrozirkulationsveränderungen和Leukozytenaktivierung in Periost和Skelettmuskel in weiteres zentrales Ziel dieses Vorhabens。e .相关性研究mikrovaskulären功能障碍研究Knochenanbauaktivität，研究Kallusqualität和-quantität研究生物力学研究könnte die kausale Bedeutung研究Mikrozirkulationsstörung <s:2>和verzögerte fraakturheilung beschwerem Weichteilschaden aufzeigen。[2] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [2]

Frakturen mit schweren Weichteilschäden und deren Folgezustände bestimmen entscheidend die Prognose komplexer Extremitätenverletzungen. Die Weichteilschädigung besitzt dabei zentrale Bedeutung für das Frakturmanagement. Unklar ist bis heute, welche spezifischen Pathomechanismen bei Vorliegen eines schweren Weichteilschadens zu einer verzögerten Frakturheilung führen. Die Hypothese des Vorhabens ist, daß es bei Frakturen mit schwerem Weichteilschaden sowohl histologisch als auch funktionell-biomechanisch zu einer signifikant verzögerten Knochenanbauaktivität und Frakturheilung kommt. Ferner wird hypothetisiert, daß sich die sofort und protrahiert manifestierenden Mikrozirkulationsstörungen im Skelettmuskel und Periost als kausale, pathogenetische Determinanten dieses Phänomens identifizieren lassen. Es ist das Ziel, den pathogenetischen Einfluß eines standardisierten, schweren Weichteilschadens auf die Frakturheilung im Tiermodell der Ratte quantitativ zu analysieren. Zusätzlich ist die in vivo-Analyse der primären und sekundären posttraumatischen Mikrozirkulationsveränderungen und Leukozytenaktivierung im Periost und Skelettmuskel ein weiteres zentrales Ziel dieses Vorhabens. Eine Korrelation der mikrovaskulären Dysfunktion mit der Knochenanbauaktivität, der Kallusqualität und -quantität und den biomechanischen Testergebnissen könnte die kausale Bedeutung der Mikrozirkulationsstörung für die verzögerte Frakturheilung bei schwerem Weichteilschaden aufzeigen. Langfristiges Ziel ist es, die Mikrozirkulation von Periost und Skelettmuskel bei effektiven Behandlungsalgorithmen der Fraktur mit schwerem Weichteilschaden zu berücksichtigen und durch Kenntnis der spezifischen Pathomechanismen effektivere therapeutische Ansätze zu erarbeiten.