Sport related atrial fibrillation: Complemensive study for pathophysiology

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心房細動の抑制に有効とされてきた運動が、高強度の持久性運動の場合には心房細動発症の重要な危険因子であることが近年明らかとなった。心房細動は健康寿命を短縮し、さらには死亡率を増加させる可能性があるため、日本の高齢化社会における最大の臨床的課題の一つである。スポーツによる心房細動発症の病態生理はまだ明らかになっておらず、これがスポーツにおける心房細動対策を立てるための情報基盤となる。我々は、1）心房筋の炎症と線維化に至る遺伝子発現の異常、2）心房筋の血流動態的な代償不全、3）副交感神経の過活動による心房筋不応期の短縮、の3つの視点から、スポーツによる心房細動発症のメカニズムの解明を目指している。さらに、将来的に適切な運動処方を検討するための遺伝的心房細動発症素因の調査や、先進的な心エコー図を用いてアスリートの心房障害の代償から破綻に至るステージを分類する研究も並行して進行中である。新型コロナウイルス感染症対策のためにマラソン大会の中止が相次いでおり、研究が延期されてきたが、2023年から参加者の登録が開始され、上記の研究が始動している。今後、上記のデータが蓄積される予定である。