入退院を繰り返す保存期慢性腎臓病患者の行動変容を促す療養援助モデルの開発

开发促进反复住院和住院的慢性肾病患者行为改变的医疗支持模式

• 批准号: 19K10889
• 负责人: 新井 里美
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Kanazawa Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K10889/
• 关键词: 慢性腎不全; 看護師; コミュニケーション; スピリチュアリティ; 慢性腎臓病; 性格特性; 神気性; 援助的コミュニケーション; コンコーダンス; 概念分析; 医療; 看護; 保存期慢性腎臓病

わが国の慢性腎臓病（Chronic Kidney Disease:CKD）患者は成人の約8人に1人に達し、21世紀に出現した新たな国民病といわれている。CKDは末期腎不全、心血管疾患のリスクが高く、さらに糖尿病、高血圧などの生活習慣病が背景因子となって発症することが多いが、生活習慣改善のための行動変容は容易ではない。保存期CKD患者は原疾患により大きく予後が異なるため、重症化予防のための行動変容を促すには、個々のCKD患者に適した信頼関係構築と行動変容を意図したコミュニケーションスキルを用いた療養援助が必要である。本研究では、腎臓病指導における患者の行動変容を促す援助的コミュニケーションスキル向上のための資料としてアンケート調査およびインタビュー調査を実施し、腎臓病看護に携わる看護師のスピリチュアリティとコミュニケーションスキルの関連性を検証する。本研究を資料とした療養援助モデルの開発は、患者の生活心情や療養体験を汲みとりながら生活習慣の改善を援助するために効果的であり、このことは将来的に新規透析患者数減少への効果が期待でき患者のQOL向上、さらに医療費を抑制させる可能性があると考える。2020年度予定のアンケート調査は2021年度に実施し、全国の腎臓病看護に携わる看護師2,420名に対して質問紙調査を実施し365名より回答を得た（有効回答率15.1％）。分析は、共分散構造分析により仮説モデルの検証を行い、腎臓病看護に携わる看護師のコミュニケーションスキルとスピリチュアリティの関連が認められた。患者の行動変容を促す援助のために、看護師のスピリチュアリティを高めていくことが重要と示唆された。2022年度療養援助モデルの構造化を図るための調査として、看護師10名にインタビューを行った。

わ が countries の is crucial in Chronic Kidney Disease (Chronic Kidney diseases: CKD) patients は 1 adult の about 8 に に し, 21st century に appear し た new た な national Disease と い わ れ て い る. CKD は late renal insufficiency, cardiovascular disorders の リ ス ク が く, さ ら に diabetes, high blood 圧 な ど の lifestyle disease が background factor と な っ て 発 disease す る こ と が more い が, living habits to improve の た め の action - let は easy で は な い. Shelf life は original diseases for patients with chronic kidney disease (CKD) に よ り big き く to が after different な る た め, severe to prevent の た め の action - let を promote す に は, a 々 の に suitable for patients with chronic kidney disease (CKD) し た letter 頼 masato is constructing と action - meaning let を 図 し た コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル を with い た rehabilitation aid が necessary で あ る. This study で は is crucial, kidney disease guidance に お け る patients の action to promote す aid - let を コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル upward の た め の data と し て ア ン ケ ー ト survey お よ び イ ン タ ビ ュ ー survey を be crucial し, kidney disease care に with わ る see junior &senior の ス ピ リ チ ュ ア リ テ ィ と コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル の masato even sex を 検 card す る. を data this study と し た rehabilitation aid モ デ ル の open 発 は の life mood や, patients recuperate body 験 bail を み と り な が の ら habits improve を aid す る た め に unseen fruited で あ り, こ の こ と は future に new rules dialysis patients reduced へ の unseen fruit が expect で き の QOL in patients with upward, さ ら に medical を inhibit さ せ る possibility が あ る と え test Youdaoplaceholder0. 2020 designated の ア ン ケ ー は ト survey 2021 に be し, crucial national の kidney disease care に with わ る see nurses 2420 に し seaborne て question paper survey を be し shi 365 よ り was た を (unseen answer rate 15.1%). は, covariance structure analysis に よ り 仮 said モ デ ル の 検 line card を い is crucial, kidney disease care に with わ る see junior &senior の コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン ス キ ル と ス ピ リ チ ュ ア リ テ ィ の masato even が recognize め ら れ た. Promote す aid patients の action - let を の た め に, see nurses の ス ピ リ チ ュ ア リ テ ィ を high め て い く こ と が important と sucking さ れ た. 2022 annual rehabilitation aid モ デ ル の structured を 図 る た め の survey と し て, watch 10 nurses に イ ン タ ビ ュ ー を line っ た.

项目成果

日本の医療におけるコンコーダンスの概念分析

日本医疗保健一致性的概念分析

• 发表时间: 2020
• 期刊: 富山大学看護学会誌
• 作者: 新井里美;中田ゆかり;比嘉勇人
• 通讯作者: 比嘉勇人

入退院を繰り返す保存期慢性腎臓病患者の療養体験

一位反复住院住院的慢性肾病患者的治疗体会

• 发表时间: 2020
• 期刊: 富山大学看護学会誌
• 作者: 新井里美;中田ゆかり;比嘉勇人
• 通讯作者: 比嘉勇人

Recuperation Support Utilizing the Concept of Concordance for Pre-dialysis Patients with Chronic Kidney Disease Using Action Research

利用行动研究，利用一致性概念为透析前慢性肾病患者提供康复支持

• DOI: 10.5630/jans.41.476
• 发表时间: 2021
• 期刊: Journal of Japan Academy of Nursing Science
• 作者: Arai Satomi;Nakada Yukari;Higa Hayato
• 通讯作者: Higa Hayato