Investigation for risk factors and establishment of infection control and prevention for multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa infection

多重耐药铜绿假单胞菌感染危险因素调查及感染防控措施建立

• 批准号: 19790395
• 负责人: SAITO Takashi
• 金额: $ 2.36万
• 依托单位: Kyoto University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2007
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2007 至 2008
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-19790395/
• 关键词: 多剤耐性緑膿菌; メタロ-β-ラクタマーゼ; リスクファクター; 感染防御対策

緑膿菌は易感染性宿主の主要な病原菌であるが、近年薬剤耐性化傾向が高まっており、多剤耐性緑膿菌(MDRP)やメタロ-β-ラクタマーゼ産生緑膿菌(MBL-Pa)は高度先端医療を行う施設において脅威となっている。本研究では、多施設共同研究によりCase:MBL-Pa感染症とControl:MBL非産生MDR-Paを用いたCase-control studyにより臨床背景や予後の比較検討を行い、多剤耐性緑膿菌の中でも特に耐性度が高く予後も悪いMBL-Pa感染症と非産生MDR-Pa感染症の臨床像の相違を明らかにすることを目的とした。2施設合計52例(Case:MBL-Pa15例、Control:MBL非産生MDR-Pa37例)の患者群でCase-control studyを行った。検出検体では、Control群で気道系検体からの検出が多く、Case群では部位の特徴はみられなかった。抗菌薬使用歴では、カルバペネム系は有意差無く、キノロン系抗菌薬のみ有意差がみられた(53% vs 16%, P=0.11)。他のリスク因子では、尿道カテーテル(73% vs 49%, P=0.13)を含み、有意な因子は見いだせなかった。また、Case群においては、感染症が有意に死亡に関連していた(36% vs 0%, P=0.003)。以上より、MDRP感染者におけるMBL-Paのリスク因子として、キノロン系抗菌薬投与が有意の因子となり、予後も悪いため特に厳重な感染伝播防止策が必要であると考えられた。

Pseudomonas aeruginosa is the main pathogenic bacterium that is susceptible to infection in the host. In recent years, there is a tendency to become resistant to pesticides. )やメタロ-β-ラクタマーゼPseudomonas aeruginosa (MBL-Pa) is produced in highly advanced medical facilities and is a threat. This study is a joint research between multiple facilities. Case: MBL-Pa infectious disease and Control: MBL non-producing MDR-Pa use case-control The clinical background of the study is a comparative analysis of the characteristics of P. aeruginosa. The clinical picture of MBL-Pa infection and non-MDR-Pa infection is inconsistent with each other. A Case-control study was performed on a patient group of 2 facilities with a total of 52 patients (15 cases in Case:MBL-Pa and 37 cases in Control:MBL non-producing MDR-Pa).検出検体では, Control group で気道 system 検体からの検出が多く, Case group では PART の特徴はみられなかった. The use of antibacterial medication was ぴでは, カルバペネム type は无码, and キノロン type antibacterial medicament のみ intentionally differed がみられた (53% vs 16%, P=0.11). His のリスクfactor では, urethral カテーテル(73% vs 49%, P=0.13)をcontaining み, intentional なfactor は见いだせなかった.また, Case group においては, infectious disease が intentional and death にrelated していた (36% vs 0%, P=0.003). For those infected with the above より and MDRP, におけるMBL-Paのリスクfactor として and キノロン-based antibacterial tablets are administered It is necessary to prevent the spread of infection and prevent the spread of infection.

项目成果

Necrotizing Fasciitis Caused by Haemophilus influenzae Type b in an Elderly Patient

• DOI: 10.1128/jcm.01196-08
• 发表时间: 2009-03-01
• 期刊: JOURNAL OF CLINICAL MICROBIOLOGY
• 影响因子: 9.4
• 作者: Saito, Takashi;Matsunaga, Hiromi;Ichiyama, Satoshi
• 通讯作者: Ichiyama, Satoshi

血液培養陽性ボトルからのグラム陰性桿菌はガス産生程度に応じて菌種推定が可能か?

是否可以根据血培养阳性瓶中产气程度来估计革兰氏阴性杆菌的种类？

• 发表时间: 2008
• 作者: 斉藤崇;他
• 通讯作者: 他

Delayed insertion of blood culture bottles into automated continuously monitoring blood culture systems increases the time from blood sample collection to the detection of microorganisms in bacteremic patients

• DOI: 10.1007/s10156-008-0664-6
• 发表时间: 2009-02-01
• 期刊: JOURNAL OF INFECTION AND CHEMOTHERAPY
• 影响因子: 2.2
• 作者: Saito, Takashi;Iinuma, Yoshitsugu;Ichiyama, Satoshi
• 通讯作者: Ichiyama, Satoshi

病院内感染対策マニュアル(第2版)

医院感染控制手册（第二版）

• 发表时间: 2008
• 作者: 飯沼由嗣、斉藤 崇;他
• 通讯作者: 他

Successful treatment with intravenous colistin for sinusitis, orbital cellulites, and pneumonia caused by multidrug-resistant metallo-beta-lactamase-producing Pseudomonas aeruginosa in a patient with acute myeloid leukemia

静脉注射粘菌素成功治疗急性髓系白血病患者由产生多重耐药金属-β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌引起的鼻窦炎、眼眶脂肪团和肺炎

• 发表时间: 2009
• 期刊: Int J Hematol 89
• 作者: Saito T;Ichinohe T;Ishikawa T;Uchiyama T;et al.
• 通讯作者: et al.