An informatics approach to clarify the multiple influence of oral status, microbiota and nutrition on systemic conditions

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今年度は、自治体データを活用して、口腔状態と食生活の関係について検討した。2020年のＩ市保健福祉に関するアンケート調査のうち、65歳以上を対象とした介護予防・日常生活圏域ニーズ調査のデータを用いた横断研究である。性別、年齢、咀嚼状態および共食頻度のデータに欠損がない2,207人（男：1,003人、女1,204人）を対象とした。咀嚼状態は、「半年前に比べて固いものが食べにくくなりましたか」の質問に「はい」と回答した者を「咀嚼不良群」、「いいえ」と回答した場合を「咀嚼良好群」とした。歯数は20本以上か19本以下かを質問により評価した。共食頻度は、「どなたかと食事をともにする機会はありますか」の質問により、「毎日ある」、「週に何度かある」、「月に何度かある」、「年に何度かある」、「ほとんどない」の5段階で評価した。月１回以上の共食機会の有無を従属変数としたロジスティック回帰分析モデルを構築し、咀嚼状態のオッズ比と 95% 信頼区間を、性別、年齢（6群）、家族構成（独居か同居の2群）、１週当たりの外出頻度（4群）、手段的日常生活動作スコア（IADL）を調整して算出した。咀嚼不良群は590人、咀嚼良好群は1,617人であった。歯数が19本以下の者の割合は、咀嚼不良群が71.0%、咀嚼良好群は39.0%であった。咀嚼不良群は咀嚼良好群と比較して、共食頻度が少ない傾向が認められた（毎日ある：咀嚼不良群50.8% vs. 咀嚼良好群57.2%、週に何度かある：8.6% vs.10.1%、月に何度かある：14.9% vs.15.9%、年に何度かある：15.1% vs.10.8%、ほとんどない：10.5% vs.6.0%）。ロジスティック回帰分析の結果、咀嚼良好を対照とした、月１回以上の共食機会ありに対する咀嚼不良の調整オッズ比は0.70（95%信頼区間：0.55-0.89）であった。