ビタミンD受容体の遺伝子多型と胃切除後骨障害に関する臨床研究

维生素D受体基因多态性与胃切除术后骨疾病的临床研究

• 批准号: 14657302
• 负责人: 小山 諭
• 金额: $ 2.11万
• 依托单位: Niigata University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Exploratory Research
• 财政年份: 2002
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2002 至 2004
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-14657302/
• 关键词: 胃切除後患者; ビタミンD受容体; 遺伝子多型; ビタミンD3; 骨型アルカリフォスファターゼ(BAP); オステオカルシン(OC); 尿中デオキシピリジノリン(FDPY); 骨粗鬆症; 骨型アルカリフォスファーゼ(BAP)

本研究は、ビタミンD受容体遺伝子多型が骨障害発生の危険群である胃切除後患者膜にどう影響をあたえるのかを明らかにすることを目的として開始された。胃切除後患者計111名(男性67名、女性44名)について、ビタミンD受容体遺伝子多型をダイレクトシークエンス法で分析した。骨代謝マーカー{ビタミンD3、骨型アルカリフォスファターゼ(BAP)、オステオカルシン(OC)、尿中デオキシピリジノリン(FDPY)}及び骨密度(BMD)測定も行った。遺伝子型では転写活性の高いAA型20例(18%)、転写活性の低いGG型42例(38%)、ヘテロ接合体のAG型は49例(44%)であった。年齢、術後経過年数、胃切除術の患者背景にはこの3群間では差は認めないものの、AA型は男性の割合が多い傾向を認めた。BMDではAA/AG/GG型で0.99/0.94/0.83とGG型はAA型に比べ有意に低く(p<0.05)、%BMDではAA/AG/GG型で110%/103%/100%と3群間で有意差を認めないものの、%YAMではAA/AG/GG型で93.6/79.6/79.3とGG型はAA型に比べ有意に低かった(p<0.05)。血清ビタミンD3値はAA/AG/GG型で56/59/60と有意な違いを認めなかった。骨吸収マーカーであるFDPY値はAA/AG/GG型で、それぞれ5.9/6.4/7.9であり、また、骨形成マーカーではBAP値が26.5/30.5/31.3、OC値が9.9/9.4/10.7であったが、いずれの指標も3群間で有意差を認めず、代謝マーカー上はビタミンD受容体遺伝子多型と骨代謝の関係は明らかではなかった。骨粗鬆症と診断されたものは全体で28%であり、AA/AG/GG型で200%/32.7%/28.6%であった。ビタミンD受容体遺伝子多型は胃切除後の骨代謝に影響を与える因子の一つである可能性があるが、他の要因についても検討する必要があることが示唆された。これらの結果の一部は、第102会日本外科学会定期学術集会(平成14年4月、京都)、および第103会日本外科学会定期学術集会(平成15年6月、札幌)で発表された。現在論文発表に向けて準備中である。

该研究的启动是为了阐明维生素D受体基因多态性如何影响胃切除术后患者膜，这是骨骼损伤的风险。胃切除术后总共有111例患者（67名男性和44名女性）直接测序分析维生素D受体基因多态性。骨代谢标记{维生素D3，骨型碱性磷酸酶（BAP），骨钙素（OC），尿脱氧吡啶醇（FDPY）}和骨密度（BMD）的测量也进行了测量。在基因型方面，有20例具有高转录活性的AA类型（18％），42例转录活性的GG类型（38％）和49例杂合AG类型（44％）。尽管这三组年龄，手术后几年或接受胃切除术的患者背景之间没有差异，但AA类型的趋势更像是男性。在BMD中，GG类型为0.99/0.94/0.83，具有AA/AG/GG类型，该类型明显低于AA类型（P <0.05），尽管这三组之间没有显着差异，但AA/103％/103％/100％的AA/AG/GG类型为aa/ag/gg类型，在％YAM中，GG类型明显低于AA类型（P <0.05）。对于AA/AG/GG类型，血清维生素D 3水平与56/59/60没有显着差异。 The FDPY values, which are bone resorption markers, were 5.9/6.4/7.9, respectively, and the BAP values ​​were 26.5/30.5/31.3 and the OC values ​​were 9.9/9.4/10.7 for bone formation markers, but no significant differences were observed between the three groups, and the relationship between vitamin D receptor gene polymorphism and bone metabolism was not clear on metabolic markers.总体而言，有28％的人被诊断出患有骨质疏松症，AA/AG/GG类型200％/32.7％/28.6％。维生素D受体基因多态性可能是影响胃切除术后骨代谢的因素之一，但也有人建议也应考虑其他因素。其中一些结果是在日本外科学会（2002年4月，京都）的第102个常规学术会议上以及日本外科学会（2003年6月，萨波罗）的第103个常规学术会议上提出的。目前正在准备出版本文。