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心エコー法による高血圧性肥大心の拡張機能評価

超声心动图评估高血压肥厚心脏的舒张功能

基本信息

批准号：
17500330
负责人：
田中伸明
金额：
$ 2.11万
依托单位：
Yamaguchi University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2005
资助国家：
日本
起止时间：
2005 至 2008
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-17500330/
关键词：
高血圧肥大心拡張機能心エコー加齢性差

项目摘要

高血圧性肥大心の拡張機能評価に当たり、初年度である本年度は、まず心エコー検査のデータベースを中心にした後ろ向き調査を行うことによりその特徴を検討した。【背景】近年、僧帽弁血流波形(TMF)は左室拡張機能評価の第一歩としてルーチンに記録されることが多い。健常者のTMFは、若年者ではE>Aだが加齢とともにE/Aは小さくなり、やがてE<Aとなることが知られている。また、高血圧症患者では左室コンプライアンスの低下などにより左室充満における心房収縮の寄与が高まり、より若い年齢でE/Aが小さくなると考えられるが、これに関する国内のデータは少ない。【目的】高血圧患者のTMFにおけるE/Aの加齢による変化を明らかにすること。【方法】当院の心エコー検査報告書のデータベースから、健常者(n=395)におけるE/Aと、高血圧症患者(n=555)におけるE/Aの年齢別変化を検討した。【結果】(1)健常者では加齢とともに緩やかなE/Aの低下を認めた。その結果E/Aの平均値が1以下となるのは60歳代以降であった。(2)一方、高血圧症患者ではすでに30歳代、40歳代でE/Aの有意な低下を認め、50歳代にはE/Aの平均値は1以下であった。【結論】高血圧患者では健常者に比べてE/Aの平均値としては10歳早くE/Aの逆転が生じていた。【考察】TMFは日常用いることの多い簡便な拡張期指標である。TMFは一時的には拡張期の左房・左室圧格差で決定されるが、そのパターン変化は左室拡張能を反映することが知られている。TMFのパターンについては解釈上の限界も知られており、その場合肺静脈血流波形や左室流入血伝播速度、組織ドプラ法などと組み合わせて評価されることも多い。しかし、それ以前の問題としてTMFは加齢によっても大きな影響を受ける。今回の検討によりE/Aの解釈において改めて年齢という因子を参考とするべきことが確認された。

The patients with high blood pressure hypertrophy heart disease can register for the current year, the first year, the current year, and the health care center for the first time. [background] in recent years, the blood flow waveform (TMF) of the monk's hat and the left ventricle can be recorded in the first week. If you are normal, you will know that if you are TMF, if you are old, if you are healthy, if you are young, if you are healthy, if you are old, if you are healthy, if you are healthy, if you are old, if you are healthy, if you are healthy, if you are young, if you are healthy, if you are old, if you are healthy, if you are young, if you are healthy, if you are young, if you are healthy, if you are old, if you are healthy, if you are old, you will know better. In patients with hypertension and hypertension, the left ventricle is filled with low blood pressure, the left ventricle is filled, the atrium is filled, and the atrium is sent to the height, the age, the size, the size, the age, the height, the age, the age, the age, [objective] in patients with high blood pressure, the patients with high blood pressure are suffering from TMF disease. [methods] the patients in the hospital were told that they were suffering from hypertension, those who were normal (n = 395), those with high blood pressure (n = 555), those with hyperemia (n = 555) and those with hypertension (n = 555). [results] (1) the patients who were normal were significantly higher than those in normal subjects. The results showed that the average age of A